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摘要：目的：探讨阿希米加云南白药配合微波治疗宫颈糜烂的效果。方法：对我站2013年1月到2014年1月治疗的160例宫颈糜烂患者，按不同的治疗方法随机分成两组，治疗组100例采用微波治疗后用阿希米加云南白药宫颈局部用药，隔日一次，共6-7次一疗程。对照组60例采用单纯微波治疗，观察两组创面愈合时间，阴道排液及阴道出血情况。结果：治疗组比对照组创面愈合快，阴道排液量和阴道出血里少，阴道内感染率低，两组相比差异有显著意义（P﹤0.05）结论：阿希米加云南白药配合微波治疗宫颈糜烂效果较单纯微波治疗效果佳，是一种较理想的方法，临床值得推广应用。
关键词： 阿希米纳米银；云南白药；微波治疗；宫颈糜烂
【中图分类号】R711.74【文献标识码】A【文章编号】1672-8602（2014）07-0175-01
宫颈糜烂是妇科常见病，多发病，普查所得人群发病约50%-70%，近几年医务工作者一直在寻找一种方便，可靠，满意的治疗方法，本观察通过对160例宫颈糜烂患者进行的随机对照治疗，探索提高纳米银加云南白药配合微波电凝治疗宫颈糜烂的方法，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料：选择2013年1月至2014年1月在我站门诊妇科治疗的宫颈糜烂患者160例，年龄在22-55岁，均有临床症状，如白带增多，接触性出血，腰骶部酸痛等。经宫颈刮片确认为慢性宫颈炎者，将160例患者随机分为两组，阿希米加云南白药配合微波治疗的100例。单纯微波治疗的60例。
1.2 方法：
1.2.1药品与仪器：阿希米是由深圳市源兴纳米医药科技公司生产的，阿希米纳米银妇女外用抗菌凝胶。云南白药是云南白药集团股份有限公司生产的云南白药散剂，微波治疗仪是由天津中亚医疗仪器科技开发有限公司生产的ZW-1001系列微波治疗机。
1.2.2 术前准备：患者月经干净后3-7天，术前24小时禁性生活，常规白带检查无生殖道急性炎症。宫颈刮片除外宫颈癌。
1.2.3 治疗方法：用药组：于患者月经干净后3-7天行微波治疗，常规消毒后，先将微波探头接触宫颈糜烂面，治疗功率为35-40W，持续作用2-3S，手术先从宫颈内口0.5mm处开始依次由内向处往返移动，并超出糜烂面1-2mm，待探头下方的病变组织呈黄色凝固变性为主，术后7-10天开始放置阿希米纳米银外用抗菌凝胶于阴道深处，并用棉签把云南白药散敷于宫颈创面上，隔日一次，共6-7次为一疗程。对照组于月经干净后3-7天行单纯微波治疗，术后未给任何药物。注意事项：治疗期间禁性生活，禁盆浴，治疗后2-3月复查。
1.3 疗效观察：治愈：子宫颈表面光滑，颜色呈粉红色，粘膜无充血疤痕，典型鳞状上皮细胞覆盖。有效：糜烂面积缩小，程度变浅。无效：糜烂面积与程度无变化。
1.4 统计学处理：计数资料采用X2检验，P﹤0.05为有统计学意义。
2 结果：阿希米加云南白药配合微波治疗组60天治愈率为80%，90天治愈率为98%，单纯微波治疗组60天治愈率为50%，90天治愈率为80%，治疗组与对照组的一次性治愈率方面差异有显著性（P﹤0.05）。不良反应：治疗组较对照组创面愈合快，阴道出血及排液量少，阴道感染机率低。
3 讨论
宫颈糜烂是慢性宫颈炎的最常见的一种病理改变，其病原体主要是葡萄球菌，链球菌，大肠杆菌及厌氧菌，其次为性传播疾病病原体。宫颈糜烂根据糜烂深浅程度分为三型，单纯性；颗粒型及乳头型，根据糜烂面积分为Ⅰ.Ⅱ.Ⅲ，宫颈糜烂最常用的治疗是局部治疗，微波治疗最为常用，微波治疗的原理是利用微波产生的热效应将宫颈糜烂面单柱状上皮细胞破坏，使局部糜烂组织蛋白凝固，坏死，脱落，有效杀死致病菌，产生一个新鲜创面，为新生的鳞状上皮所覆盖而达到治疗目的。阿希米是应用纳米技术将银纳米化而成的制剂，它是一种安全，天然，环保的非抗生素杀菌剂，具有杀菌消毒且维护阴道正常菌群及酸碱平衡的特点，兼具润滑和修复的作用，云南白药有活血化淤，解毒消肿，祛淤生新的作用，还具有保护粘膜，隔离外界刺激，有利于粘膜水肿消退，止血，促进坏死组织脱落，继而出现光滑组织，减少局部渗出，促进创面愈合，缩短病程，从而加速宫颈糜烂的愈合。
阿希米加云南白药配合微波治疗宫颈糜烂效果优于单纯微波治疗，术后出血少，渗出少，创面愈合快，缩短治愈时间，减轻不良反应及患者的心理负担。是临床治疗宫颈糜烂的理想方法。
参考文献：
[1]洪哲晶，微波配合云南白药治疗宫颈糜烂 全球医药网，2009.2.16
[2]代翠婷，阿希米凝胶联合微波治疗宫颈糜烂的临床观察 实用临床医学2007.5
[3]邓敏瑞，陈燕辉阿希米治疗宫颈糜烂60例疗效观察。中国实用妇科与产科杂志2005.2.15.
关键词： 阿希米纳米银；云南白药；微波治疗；宫颈糜烂
【中图分类号】R711.74【文献标识码】A【文章编号】1672-8602（2014）07-0175-01
宫颈糜烂是妇科常见病，多发病，普查所得人群发病约50%-70%，近几年医务工作者一直在寻找一种方便，可靠，满意的治疗方法，本观察通过对160例宫颈糜烂患者进行的随机对照治疗，探索提高纳米银加云南白药配合微波电凝治疗宫颈糜烂的方法，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料：选择2013年1月至2014年1月在我站门诊妇科治疗的宫颈糜烂患者160例，年龄在22-55岁，均有临床症状，如白带增多，接触性出血，腰骶部酸痛等。经宫颈刮片确认为慢性宫颈炎者，将160例患者随机分为两组，阿希米加云南白药配合微波治疗的100例。单纯微波治疗的60例。
1.2 方法：
1.2.1药品与仪器：阿希米是由深圳市源兴纳米医药科技公司生产的，阿希米纳米银妇女外用抗菌凝胶。云南白药是云南白药集团股份有限公司生产的云南白药散剂，微波治疗仪是由天津中亚医疗仪器科技开发有限公司生产的ZW-1001系列微波治疗机。
1.2.2 术前准备：患者月经干净后3-7天，术前24小时禁性生活，常规白带检查无生殖道急性炎症。宫颈刮片除外宫颈癌。
1.2.3 治疗方法：用药组：于患者月经干净后3-7天行微波治疗，常规消毒后，先将微波探头接触宫颈糜烂面，治疗功率为35-40W，持续作用2-3S，手术先从宫颈内口0.5mm处开始依次由内向处往返移动，并超出糜烂面1-2mm，待探头下方的病变组织呈黄色凝固变性为主，术后7-10天开始放置阿希米纳米银外用抗菌凝胶于阴道深处，并用棉签把云南白药散敷于宫颈创面上，隔日一次，共6-7次为一疗程。对照组于月经干净后3-7天行单纯微波治疗，术后未给任何药物。注意事项：治疗期间禁性生活，禁盆浴，治疗后2-3月复查。
1.3 疗效观察：治愈：子宫颈表面光滑，颜色呈粉红色，粘膜无充血疤痕，典型鳞状上皮细胞覆盖。有效：糜烂面积缩小，程度变浅。无效：糜烂面积与程度无变化。
1.4 统计学处理：计数资料采用X2检验，P﹤0.05为有统计学意义。
2 结果：阿希米加云南白药配合微波治疗组60天治愈率为80%，90天治愈率为98%，单纯微波治疗组60天治愈率为50%，90天治愈率为80%，治疗组与对照组的一次性治愈率方面差异有显著性（P﹤0.05）。不良反应：治疗组较对照组创面愈合快，阴道出血及排液量少，阴道感染机率低。
3 讨论
宫颈糜烂是慢性宫颈炎的最常见的一种病理改变，其病原体主要是葡萄球菌，链球菌，大肠杆菌及厌氧菌，其次为性传播疾病病原体。宫颈糜烂根据糜烂深浅程度分为三型，单纯性；颗粒型及乳头型，根据糜烂面积分为Ⅰ.Ⅱ.Ⅲ，宫颈糜烂最常用的治疗是局部治疗，微波治疗最为常用，微波治疗的原理是利用微波产生的热效应将宫颈糜烂面单柱状上皮细胞破坏，使局部糜烂组织蛋白凝固，坏死，脱落，有效杀死致病菌，产生一个新鲜创面，为新生的鳞状上皮所覆盖而达到治疗目的。阿希米是应用纳米技术将银纳米化而成的制剂，它是一种安全，天然，环保的非抗生素杀菌剂，具有杀菌消毒且维护阴道正常菌群及酸碱平衡的特点，兼具润滑和修复的作用，云南白药有活血化淤，解毒消肿，祛淤生新的作用，还具有保护粘膜，隔离外界刺激，有利于粘膜水肿消退，止血，促进坏死组织脱落，继而出现光滑组织，减少局部渗出，促进创面愈合，缩短病程，从而加速宫颈糜烂的愈合。
阿希米加云南白药配合微波治疗宫颈糜烂效果优于单纯微波治疗，术后出血少，渗出少，创面愈合快，缩短治愈时间，减轻不良反应及患者的心理负担。是临床治疗宫颈糜烂的理想方法。
参考文献：
[1]洪哲晶，微波配合云南白药治疗宫颈糜烂 全球医药网，2009.2.16
[2]代翠婷，阿希米凝胶联合微波治疗宫颈糜烂的临床观察 实用临床医学2007.5
[3]邓敏瑞，陈燕辉阿希米治疗宫颈糜烂60例疗效观察。中国实用妇科与产科杂志2005.2.15.