地佐辛联合罗哌卡因对腹腔镜胆囊切除术后镇痛疗效观察

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目的研究罗哌卡因切口浸润麻醉及地佐辛超前静脉注射对行腹腔镜胆囊切除术(lc)患者术后镇痛的临床效果。方法选择本院asa i~ii级择期行腹腔镜胆囊切除术患者90例,随机分为三组:a组为地佐辛组,手术开始下刀后静注地佐辛0.1mg/kg;B组为罗哌卡因组,术毕0.5%罗哌卡因20ml切口局部浸润以及腹腔注射麻醉;c组为地佐辛联合罗哌卡因组。手术开始下刀后静注地佐辛0.1mg/kg,术毕0.5%罗哌卡因20ml切口局部浸润以及腹腔注射麻醉。三组均采用相同的麻醉诱导和维持方式。术毕记录患者苏醒时间、清醒拔管时间和麻醉后恢复室停留时间;观察术后3、6、12、24h疼痛评分(Vas),并记录患者恶心呕吐等不良反应发生情况。结果:对于患者术后苏醒时间、清醒拔管时间及恢复室停留时间,三组无差异(P>0.05);c组在术后3、6、12h镇痛效果明显优于a组和B组(P<0.05),B组3、6h镇痛效果优于a组(P<0.05);患者恶心,呕吐等不良反应三组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:地佐辛联合罗哌卡因对腹腔镜胆囊切除术后患者镇痛的疗效明确,值得推广应用。
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