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目的
提高对飞行员急性主动脉夹层(acute aortic dissection,AAD)临床特征和诊断的认识。
方法报道1例直升机飞行员发生主动脉夹层的临床特征、诱发因素、诊断及治疗过程,并复习相关文献。
结果本例飞行员为男性,32岁,否认高血压病史,临床表现为持续性剧烈胸痛,主动脉CT血管成像提示胸-腹主动脉夹层动脉瘤。给予严格卧床,控制血压,并于确诊1周后行主动脉夹层腔内隔绝术。术后肢体活动、肾功能、胃肠功能、心电图、超声心动图均未见异常。航空医学鉴定结论:飞行不合格。
结论主动脉夹层在飞行员中极其罕见,但对于胸痛发作患者的诊断应仔细谨慎,并考虑此病的可能。招飞体检过程及航医在实践中应重视胸痛症状,增强对主动脉夹层等少见疾病的诊断意识。