目的探索上海市中小学生体力活动、静态行为时间与近视患病率的相关性,为学生近视的防控工作提供参考。方法采用多层整群抽样的方法,抽取上海市中心城区和郊区共8个行政区16所中小学,对入选学校的9 583名中小学生开展问卷调查收集体力活动、静态行为时间等变量,并进行视力检查。分别用单因素和多因素方法分析学生身体活动时间与近视患病率的关联。结果上海市中小学生近视患病率为47.2%,平均每天中等到高强度体力活动(moderate and rigorous physical activity,MVPA)时间为0.57 h(0.25~1.14 h),平均每天总静态时间为5.77 h(2.50~8.00 h),其中做作业时间为2.00 h(1.50~3.00 h),看电视时间为0.50 h(0.33~1.00 h),玩电脑/电子游戏时间为0.33 h(0.00~1.00 h)。经多因素Logistic回归分析,在校正了性别、年龄、父母近视的影响后,做作业时间长是学生近视患病率的危险因素,做作业时间每增加1 h,学生患近视的风险增加9.5%(OR=1.095,95%CI=1.043~1.150)。MVPA达1 h则是学生近视患病率的保护因素,每天MVPA达1 h的学生,其患近视的风险小于每天MVPA不足1 h的学生(OR=0.823,95%CI=0.735~0.921)。结论做作业时间长是上海市中小学生近视患病率的危险因素,而MVPA达1 h则是保护因素,应鼓励中小学生多参加户外体力活动预防近视。