【摘 要】
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冠心病人发生心肌梗死,胸痛是最先出现的症状。然而,有的病人在整个病程中都无疼痛,一开始即表现为休克或急性心力衰竭;个别病人甚至没有任何症状,偶然作心电图检查时发现异
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冠心病人发生心肌梗死,胸痛是最先出现的症状。然而,有的病人在整个病程中都无疼痛,一开始即表现为休克或急性心力衰竭;个别病人甚至没有任何症状,偶然作心电图检查时发现异常Q波,才得知曾发生过心肌梗死。这种现象医学上称为“无痛性心肌梗死”。发生心肌梗死而无胸痛者并不少见,这类人多是年龄较大的老人和糖尿病患者。原因何在呢?老年人由于痛觉反应迟钝,对疼痛的感觉阈较高;也与侧支循环较好和冠状动脉狭窄与闭塞是逐渐发生的有关。据北京医院报告,507例心肌梗死患者中,≥65岁者40.9%毫无疼痛症状。
Coronary heart disease in patients with myocardial infarction, chest pain is the first symptom. However, some patients have no pain during the entire course of the disease and initially show shock or acute heart failure. Individual patients do not even have any symptoms. Occasionally, an abnormal Q wave is found on an electrocardiogram examination to learn that a myocardial infarction has occurred. This phenomenon medically known as “painless myocardial infarction.” Myocardial infarction without chest pain is not uncommon, such people are mostly older and diabetic patients. The reason why? Elderly people because of pain and insensitivity, the feeling of pain higher threshold; also collateral circulation and coronary artery stenosis and occlusion is gradually related. According to Beijing Hospital, 50.9% of patients with myocardial infarction, ≥ 65 years of age, 40.9% no pain symptoms.
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