股内侧肌穿支皮瓣游离移植修复手或足部皮肤软组织缺损

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目的

探讨股内侧肌穿支皮瓣游离移植修复手、足部皮肤软组织缺损的方法和临床效果。

方法

2013年1月至2017年6月,对13例手或足皮肤软组织缺损患者,采用股内侧肌穿支皮瓣游离移植修复,其中手部8例,足部5例。皮瓣切取面积3.5 cm×5.0 cm~6.0 cm×11.0 cm,血管蒂长6.0~8.5 cm,皮瓣的股内侧肌穿支动脉与桡动脉或足背动脉端端吻合,伴行静脉对应吻合,股前内侧皮神经与受区皮神经吻合。供区创面均直接拉拢缝合。术后随访观察皮瓣的外观、质地、功能及供区情况。

结果

术后13例皮瓣全部成活,皮瓣及供区伤口一期愈合,无血管危象发生。随访1~24个月(平均8.5个月),皮瓣色泽好,质地柔软,弹性较好,不臃肿,皮瓣两点分辨觉8~12 mm,恢复保护性感觉。大腿供区仅留一线性瘢痕,对关节活动无影响。

结论

股内侧肌穿支皮瓣血管恒定,管径粗大,供区隐蔽,皮瓣厚薄适中,是修复手、足部软组织缺损的理想方法之一。

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