目的探讨自控镇痛对普外科腹部手术患者肠道及膀胱等功能恢复的影响。方法将普外科腹部手术患者120例随机分为实验组和对照组,实验组60例术后采用硬膜外持续镇痛或静脉持续镇痛,对照组60例术后采用间断肌内注射镇痛剂,对比观察两组患者手术后第一次肛门排气时间、第一次下床活动时间、第一次排尿是否通畅及有无尿潴留、有无恶心呕吐、睡眠等情况。结果实验组患者第一次肛门排气时间明显晚于对照组(P<0.005),手术后第一次排尿不畅明显高于对照组(P<0.01),手术当日夜间睡眠较对照组延长(P<0.05),两组比较差异有统计学意义。手术后尿潴留及第一次下床活动时间、恶心呕吐情况两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论自控镇痛(PCA)对普外科腹部手术后患者胃肠道及膀胱等功能恢复有不同程度的影响,术后第一次排尿不畅的发生率高,且不利于肠功能的恢复。因此围手术期要采取相关的护理措施,以减少术后并发症的发生。