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目的探讨能谱CT对慢性阻塞性肺疾病患者胸椎钙(水)密度变化规律的应用价值。方法选取COPD患者61例,按照肺气肿指数分为肺气肿组和非肺气肿组,并设置对照组35例,进行对比研究。结果胸椎钙(水)密度随肺通气功能受损加重而减少;肺气肿组胸椎钙(水)密度均低于非肺气肿组和对照组(P<0.05),胸椎钙(水)密度随LAV%升高而减少。结论利用能谱CT图像可初步评估COPD患者胸椎钙(水)密度与肺通气功能及LAV%变化关系;肺气肿是加重COPD胸椎钙(水)密度减低的重要因素。