探讨神经型一氧化氮合酶(neural－nitric oxide synthase，nNOS)在肾透明细胞癌中的表达情况以及判断临床预后的价值。

采用t检验分析癌症基因组图谱(The Cancer Genome Atlas，TCGA)数据库中1998年1月至2013年12月总体533例肾透明细胞癌样本及72例配对样本的癌和癌旁组织中nNOS mRNA表达水平的差异。Kapla－Meier法分析533例患者nNOS表达水平和临床预后的关系。蛋白质印迹法检测我院2015年3—12月收治的10例肾透明细胞癌患者术后病理标本中癌和癌旁组织中nNOS蛋白的表达差异。

总体533例肾透明细胞癌样本的癌和癌旁组织中nNOS mRNA的表达水平分别为2.99±0.28和－1.76±0.05，差异有统计学意义(P<0.01)。72例配对肾透明细胞癌和癌旁组织中nNOS mRNA的表达水平分别为2.99±0.28和－1.57±0.17，差异有统计学意义(P<0.01)。总体533例样本中临床分期T₁、T₂、T₃、T₄期的nNOS表达水平分别为－1.59±0.08、－1.96±0.13、－1.90±0.09、－2.38±0.28，差异有统计学意义(P＝0.0029)；无转移者和有转移者的表达水平分别为－1.63±0.06和－2.16±0.13，差异有统计学意义(P＝0.0009)；无复发者与复发者的表达水平分别为－1.57±0.08和－2.03±0.11，差异有统计学意义(P＝0.008)。生存分析结果显示总体533例样本中nNOS低表达者和高表达者的总体生存时间分别为(40.3±5.6)个月和(48.3±5.7)个月，无病生存时间分别为(43.6±2.2)个月和(37.1±2.1)个月，差异均有统计学意义(均P<0.01)。10例肾癌标本中癌和癌旁组织的nNOS蛋白表达水平分别为1.02±0.16和0.61±0.11，差异有统计学意义(P<0.05)。

nNOS在肾癌中低表达，其低表达预示着临床预后差。