【摘 要】
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目的:探讨生理盐水与肝素盐水循环法对连续性肾脏替代治疗（CRRT）回血待机体外循环管路的影响，为体外循环管理提供依据。方法:选择2020年7月─2021年5月入住广西壮族自治区民族医院重症医学科接受CRRT治疗过程中出现回血待机情况的100例病人，按循环方法分为生理盐水组与肝素盐水组，再按循环时长组合分为4组，A组生理盐水循环＜15 min,B组生理盐水循环15～30 min,C组肝素盐水循环＜1
【基金项目】
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广西壮族自治区卫生健康委员会自筹经费项目，编号：Z20200508；
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目的:探讨生理盐水与肝素盐水循环法对连续性肾脏替代治疗（CRRT）回血待机体外循环管路的影响，为体外循环管理提供依据。方法:选择2020年7月─2021年5月入住广西壮族自治区民族医院重症医学科接受CRRT治疗过程中出现回血待机情况的100例病人，按循环方法分为生理盐水组与肝素盐水组，再按循环时长组合分为4组，A组生理盐水循环＜15 min,B组生理盐水循环15～30 min,C组肝素盐水循环＜15 min,D组肝素盐水循环15～30 min，收集循环结束再上机时（T0）、上机1 h（T1）、上机2 h（T2）、上机3 h（T3）、上机5 h（T5）机器跨膜压（TMP）、滤器前压（PBE）和滤器压力下降值（△P），以及回血待机时（T0）、再上机1 h（T1）、再上机3 h（T3）、再上机5 h（T5）废液尿素氮/血液尿素氮（FUN/BUN）比值以及体外循环管路有效使用时间。结果:4组循环方式对再次上机同组内T0、T1、T2、T3、T5的压力差异有统计学意义（P＜0.01）;4组再次上机同组内T0、T1、T2、T3、T5的FUN/BUN比较差异均有统计学意义（P＜0.01）；肝素盐水循环15～30 min组在T5点的FUN/BUN以及其变化值高于其他组（P＜0.05）；肝素盐水循环15～30 min组体外循环管路有效使用时间高于其他组（P＜0.01）。结论:生理盐水与肝素盐水用于回血待机体外循环管路，机器压力均逐渐上升，FUN/BUN均逐渐下降；在CRRT治疗过程中，遇到中途临时回血待机＜15 min时，推荐使用生理盐水循环管路；当回血待机≥15 min以上时，使用肝素生理盐水循环，能保护体外循环管路，提高治疗效果，减轻病人的经济负担。
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