动态监测血浆SOD、CysC、KIM-1水平对老年脓毒症患者发生急性肾损伤风险的预测价值

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目的:探讨老年脓毒症患者血浆超氧化物歧化酶(SOD)、胱抑素C(CysC)、肾损伤分子-1(KIM-1)水平对急性肾损伤(AKI)发生风险的预测价值。方法:选取入住南京医科大学第四附属医院并诊断为脓毒症的162例患者为研究对象,根据住院期间有无并发AKI将其分为AKI组114例和非AKI组48例。分析血浆SOD、CysC、KIM-1水平对老年脓毒症患者发生AKI风险的预测价值。结果:AKI组24、36、72 h血浆CysC、KIM-1水平均高于非AKI组,SOD水平均低于非AKI组(P<0.05);与0 h相比,AKI组24、36、72 h血浆CysC、KIM-1水平升高,SOD水平降低(P<0.05)。血浆SOD、CysC、KIM-1水平三者联合预测的ROC曲线下面积(AUC)为0.948,特异性为93.7%,敏感度为84.2%。KIM-1是老年脓毒症患者发生AKI的独立危险因素(P<0.05),SOD是老年脓毒症患者发生AKI的保护因素(P<0.05)。结论:老年脓毒症患者并发AKI后血浆CysC、KIM-1水平升高,SOD水平降低,联合检测血浆SOD、CysC、KIM-1可早期预测老年脓毒症患者AKI发生风险,有一定的临床参考价值。
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