年过半百的先心病患者

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  湖南省永州祁阳县的老王自打一出生,便发现患有复杂性先心病(法洛氏四联症)。50多年来,老王不仅全身发乌,哪怕是轻微的活动也会出现胸闷、心悸、气促等症状,还曾多次昏厥。
  法洛氏四联症又称发绀四联症,是联合的先天性心脏血管畸形。该疾病包括室间隔缺损、肺动脉口狭窄、主动脉右位(骑跨于缺损的心室间隔上)和右心室肥厚,发病率约占先心病的11%~13%。
  “小的时候智力和体力都还算正常,一直就这么挺了过来。但是随着时间的推移,近年来症状越来越严重,已经有些力不从心了。”尽管老王对自己所患疾病有所了解,但是苦于家境不好,他始终都没有到正规医院接受专科治疗。
  看到身边的一些先心病患儿由于得不到及时治疗而死亡,又看到自身活动能力明显受限,生活质量越来越差的老王心里渐渐害怕起来,于是,下定决心的他在老家亲朋好友的推荐下来到中南大学湘雅医院就诊。
  然而,通过详细体查,医生发现此时的老王已经出现心功能不全(Ⅱ级),其红细胞数是正常人的两倍,血液非常黏稠。湘雅医院心胸外科黄凌瑾博士认为,眼下患者极易发生脑梗塞和心脏感染,且随时可能导致死亡。一般情况下,患者能够活到成年已经十分幸运了,更别说像老王这样撑到50多岁了。
  据专家介绍,法洛氏四联症属于复杂性先心病中较为常见的一种,患者多在学龄前完成手术治疗。而此番接诊的这名患者年龄太大,心脏功能相比儿童要差很多。由于心脏长期缺氧,心肌纤维化明显,不仅术中极易造成心肌损伤,同时术后恢复情况也很难预知。
  考虑到患者的迫切需求,心胸外科罗万俊主任和黄凌瑾博士联手为其顺利实施了手术治疗。术后,老王的发绀、心悸、胸闷等症状迅速解除,而彩超结果也进一步证实了手术效果。
  经检索,之前全国范围内仅有少数50岁以上的法洛氏四联症患者成功接受了同类手术治疗。
  专家呼吁,一旦发现患有先心病,应及早就诊并及时治疗,否则会影响患者的生活质量和预期寿命。
  专家简介:
  罗万俊,中南大学湘雅医院心胸外科主任兼心脏外科专科主任、主任医师、教授、硕士研究生导师,湘雅医院器官移植中心副主任。对法乐四联症等复杂先心病的治疗有丰富的经验,现又开展了全胸腔镜下的先心病矫治手术。
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