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【摘要】目的探讨如何培养实习护生在干部病房的临床实践能力，以提高临床的护理质量。方法根据干部病房这一特殊科室的特点以及实习护生的实际情况针对性的制定带教计划并付诸实施。结果通过对2011——2012年来干部病房实习的44名护生执行以上带教计划后，取得了不错的效果。42名护生表示在干部病房实习期间学到很多相关的基础知识、专科护理知识，掌握了干部病房的护理特点以及规范的护理技能。结论规范、系统、合理的带教计划和实施方案能够提高护生的临床操作技能和科室的临床带教质量。
【关键词】干部病房；带教计划；临床实践
干部病房承担着离退休干部的医疗保健工作。由于服务对象的特殊性以及他们病种的多样性和病情的复杂性，对护理质量的要求比较高。加之干部病房的患者大多为知识型的老年群体，对护士的知识结构、技能水平、和护理服务态度的要求都很高，这样无形的加大了干部病房实习护生的心理压力。根据上述实际情况我们科室制定了针对性的实习带教计划，取得了满意的效果。
1资料与方法
1.1对象2011——2012年在干部病房实习的44名护生。实习周期为四个星期。
1.2方法把护生的实习学习时间分为四个阶段。一周为一个阶段，第一周为熟悉阶段，第二周为学习阶段，第三周为实践阶段，第四周为出科考核阶段。
2实施
2.1熟悉阶段（第一周
2.1.1入科第一天我们安排具有良好的职业道德素质、较强的责任心和业务水平的护士担任护生带教工作。向护生介绍干部病房的构成、布局和环境，带教老师讲解的态度要热情以减轻护生的紧张、恐惧心理。以便让学生尽快了解熟悉干部病房，为顺利开展实习工作奠定坚实的基础。
2.1.2向护生发放《干部病房实习手册》，学习相关职业道德规范，科室规章制度以及老年患者的心理特点和护理要点等，让护生对干部病房护理工作的重要性有深入的了解。
2.1.3对护生进行统一的入科考试，考试以简单的、常规的基础护理知识为主要内容。根据各个护生的考试成绩了解每个护生的基础知识掌握情况，为以后的带教工作提供参考信息。以便在带教工作中针对每个护生的具体情况采取相应的带教措施，提高护生的临床护理技能，为以后踏上工作岗位打下坚实的基础。
2.1.4详细地对护生讲解干部病房实习的具体要求及注意问题，让护生明了干部病房的工作流程和工作性质，能够尽快的投入干部病房護理工作中。以便避免由于科室之间不同的规定和规章制度带来的不必要的失误。
2.1.5给护生介绍干部病房的班次安排情况及各个班次的工作内容，让护生明白干部病房的护理重点及护理内容。减少日常工作的盲目无序，有利于实习工作条理有序的进行。
2.1.6小讲课内容包括两个方面：一、根据入科考试的情况，带教老师对于护生掌握不好的基础知识进行详细讲解。护生在校理论学习阶段对很多医学名词、症状等只是抽象的概念，带教老师可以把临床患者的具体症状进行讲解，然后让学生班后找出相关的书本对照分析，加深对课本知识的消化。二、老年患者的生理心理特点的讲解，为护生以后工作能够顺利的与老年患者沟通、完成干部病房的护理任务打下基础。
2.2学习阶段（第二周
2.2.1本周护生主要是跟随带教老师，看老师如何进行基础的护理操作。带教老师边操作边进行讲解，护生有不明白的地方及时提问。带教老师给出及时解释。同时在带教老师的指导下进行查体温，测血压等基础护理工作。
2.2.2小讲课进行一周一次的专科授课，课程内容以患者常见病的临床表现症状、患者体征以及护理重点为主。以带教老师提问的方式进行，护生及带教老师积极互动，共同探讨护理技能。
2.2.3护生临床观察病情能力的培养干部病房患者大多以病情复杂慢性病年长患者为主，病情的临床观察显得尤其重要。而这个正是护生容易轻视的地方，他们比较注重临床护理技术的操作。因此带教老师要帮助护生改变态度，培养护生观察病情的能力。
2.3实践阶段（第三周
2.3.1带教老师应尽可能地让护生动手操作，但要做到放手不放眼，各项治疗和护理都必须在带教老师的指导下进行。如果遇到患者抵触情绪的情况要多给予护生鼓励，避免由于患者的情绪影响护生的自信心。
2.3.2带教老师既要做好患者的思想工作又要做好护生的安抚工作。很多患者对护生有抵触情绪，不愿让护生进行护理操作，这种情绪是可以理解的。带教老师首先要做好患者的沟通工作，解除老干部的后顾之忧。同时也要对护生进行正确引导，不要因为患者的抵触而失去信心。
2.3.3加强护生与老年患者的沟通技巧能力的学习。传授护生应对患者特殊心理行为的方法。鼓励护生主动的与患者沟通，注重微笑服务，消除抵触情绪。
2.4出科前的考核（第四周
2.4.1带教老师针对前三周出现的问题进行重点的强调。
2.4.2进行严格出科考核，考试内容以本实习周期涉及的基础知识和护理操作技能为主。依据考核结果评价护生对所学知识的掌握情况，针对考核中出现的问题及时纠正，确保护生所学知识得到巩固。
2.4.3《实习鉴定》认真仔细填写完整，总结实习情况和好的带教方法。听取护生意见和要求，不断提高带教工作质量。
3结果
通过对2011——2012年来干部病房实习的44名护生执行以上带教计划后，取得不错的效果。42名护生对干部病房实行的带教计划表示非常满意，护生表示在干部病房实习期间学到很多相关的基础知识、专科护理知识，掌握了干部病房的护理特点以及规范的护理技能。
4讨论
临床实习是护生成长的必经过程，也是护理学习最后的重要阶段。临床实习过程中，带教老师教实习护生如何把书本中学到的理论知识与临床实践相结合。通过分段学习的方法可使学生很快熟悉干部病房的工作环境，掌握严格的操作技术，与患者的沟通技巧。通过出入科考核，有利于实习效果的考评，可获得护生掌握知识程度的信息，也可对教师的带教能力进行评价，以此优化带教工作。
5结论
规范、系统、合理的带教计划和实施方案能够提高护生的临床操作技能和科室的临床带教质量。
参考文献
[1]马金凤，穆叶赛尔·阿卜杜克尤木.浅谈临床护生带教的体会[A].中华护理学会2009全国五官科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C].2009年.
[2]李凤兰.临床带教护生的方法及体会[A].第12届中国南方国际心血管病学术会议专刊[C].2010年.
[3]王静，宋雁宾.周体对实习护士进行规范化培训的探讨[J].中国医药导报，2010，（08.
【关键词】干部病房；带教计划；临床实践
干部病房承担着离退休干部的医疗保健工作。由于服务对象的特殊性以及他们病种的多样性和病情的复杂性，对护理质量的要求比较高。加之干部病房的患者大多为知识型的老年群体，对护士的知识结构、技能水平、和护理服务态度的要求都很高，这样无形的加大了干部病房实习护生的心理压力。根据上述实际情况我们科室制定了针对性的实习带教计划，取得了满意的效果。
1资料与方法
1.1对象2011——2012年在干部病房实习的44名护生。实习周期为四个星期。
1.2方法把护生的实习学习时间分为四个阶段。一周为一个阶段，第一周为熟悉阶段，第二周为学习阶段，第三周为实践阶段，第四周为出科考核阶段。
2实施
2.1熟悉阶段（第一周
2.1.1入科第一天我们安排具有良好的职业道德素质、较强的责任心和业务水平的护士担任护生带教工作。向护生介绍干部病房的构成、布局和环境，带教老师讲解的态度要热情以减轻护生的紧张、恐惧心理。以便让学生尽快了解熟悉干部病房，为顺利开展实习工作奠定坚实的基础。
2.1.2向护生发放《干部病房实习手册》，学习相关职业道德规范，科室规章制度以及老年患者的心理特点和护理要点等，让护生对干部病房护理工作的重要性有深入的了解。
2.1.3对护生进行统一的入科考试，考试以简单的、常规的基础护理知识为主要内容。根据各个护生的考试成绩了解每个护生的基础知识掌握情况，为以后的带教工作提供参考信息。以便在带教工作中针对每个护生的具体情况采取相应的带教措施，提高护生的临床护理技能，为以后踏上工作岗位打下坚实的基础。
2.1.4详细地对护生讲解干部病房实习的具体要求及注意问题，让护生明了干部病房的工作流程和工作性质，能够尽快的投入干部病房護理工作中。以便避免由于科室之间不同的规定和规章制度带来的不必要的失误。
2.1.5给护生介绍干部病房的班次安排情况及各个班次的工作内容，让护生明白干部病房的护理重点及护理内容。减少日常工作的盲目无序，有利于实习工作条理有序的进行。
2.1.6小讲课内容包括两个方面：一、根据入科考试的情况，带教老师对于护生掌握不好的基础知识进行详细讲解。护生在校理论学习阶段对很多医学名词、症状等只是抽象的概念，带教老师可以把临床患者的具体症状进行讲解，然后让学生班后找出相关的书本对照分析，加深对课本知识的消化。二、老年患者的生理心理特点的讲解，为护生以后工作能够顺利的与老年患者沟通、完成干部病房的护理任务打下基础。
2.2学习阶段（第二周
2.2.1本周护生主要是跟随带教老师，看老师如何进行基础的护理操作。带教老师边操作边进行讲解，护生有不明白的地方及时提问。带教老师给出及时解释。同时在带教老师的指导下进行查体温，测血压等基础护理工作。
2.2.2小讲课进行一周一次的专科授课，课程内容以患者常见病的临床表现症状、患者体征以及护理重点为主。以带教老师提问的方式进行，护生及带教老师积极互动，共同探讨护理技能。
2.2.3护生临床观察病情能力的培养干部病房患者大多以病情复杂慢性病年长患者为主，病情的临床观察显得尤其重要。而这个正是护生容易轻视的地方，他们比较注重临床护理技术的操作。因此带教老师要帮助护生改变态度，培养护生观察病情的能力。
2.3实践阶段（第三周
2.3.1带教老师应尽可能地让护生动手操作，但要做到放手不放眼，各项治疗和护理都必须在带教老师的指导下进行。如果遇到患者抵触情绪的情况要多给予护生鼓励，避免由于患者的情绪影响护生的自信心。
2.3.2带教老师既要做好患者的思想工作又要做好护生的安抚工作。很多患者对护生有抵触情绪，不愿让护生进行护理操作，这种情绪是可以理解的。带教老师首先要做好患者的沟通工作，解除老干部的后顾之忧。同时也要对护生进行正确引导，不要因为患者的抵触而失去信心。
2.3.3加强护生与老年患者的沟通技巧能力的学习。传授护生应对患者特殊心理行为的方法。鼓励护生主动的与患者沟通，注重微笑服务，消除抵触情绪。
2.4出科前的考核（第四周
2.4.1带教老师针对前三周出现的问题进行重点的强调。
2.4.2进行严格出科考核，考试内容以本实习周期涉及的基础知识和护理操作技能为主。依据考核结果评价护生对所学知识的掌握情况，针对考核中出现的问题及时纠正，确保护生所学知识得到巩固。
2.4.3《实习鉴定》认真仔细填写完整，总结实习情况和好的带教方法。听取护生意见和要求，不断提高带教工作质量。
3结果
通过对2011——2012年来干部病房实习的44名护生执行以上带教计划后，取得不错的效果。42名护生对干部病房实行的带教计划表示非常满意，护生表示在干部病房实习期间学到很多相关的基础知识、专科护理知识，掌握了干部病房的护理特点以及规范的护理技能。
4讨论
临床实习是护生成长的必经过程，也是护理学习最后的重要阶段。临床实习过程中，带教老师教实习护生如何把书本中学到的理论知识与临床实践相结合。通过分段学习的方法可使学生很快熟悉干部病房的工作环境，掌握严格的操作技术，与患者的沟通技巧。通过出入科考核，有利于实习效果的考评，可获得护生掌握知识程度的信息，也可对教师的带教能力进行评价，以此优化带教工作。
5结论
规范、系统、合理的带教计划和实施方案能够提高护生的临床操作技能和科室的临床带教质量。
参考文献
[1]马金凤，穆叶赛尔·阿卜杜克尤木.浅谈临床护生带教的体会[A].中华护理学会2009全国五官科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C].2009年.
[2]李凤兰.临床带教护生的方法及体会[A].第12届中国南方国际心血管病学术会议专刊[C].2010年.
[3]王静，宋雁宾.周体对实习护士进行规范化培训的探讨[J].中国医药导报，2010，（08.