【摘 要】
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目的探讨减低剂量地西他滨治疗输血依赖的骨髓增生异常综合征(MDS)-难治性血细胞减少伴单系病态造血(MDS-RCUD)的临床疗效和安全性。方法评价江苏省血液病研究所2009年11月至
【机 构】
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苏州大学附属第一人民医院江苏省血液病研究所卫生部血栓与止血重点实验室;
【基金项目】
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国家科技支撑计划(2008BAI61B02,2008ZX09312-026);江苏省医学重点人才资助项目(H201126);高校自然科学研究项目(09KJB320015);江苏省临床医学中心(ZX201102)
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目的探讨减低剂量地西他滨治疗输血依赖的骨髓增生异常综合征(MDS)-难治性血细胞减少伴单系病态造血(MDS-RCUD)的临床疗效和安全性。方法评价江苏省血液病研究所2009年11月至2012年5月使用减低剂量地西他滨[20 mg/(m2·d),连续3 d]治疗的8例MDS-RCUD患者的疗效和不良反应。结果 1例(12.5%)获完全缓解,2例脱离成分血输注,3例达血液学改善,总反应率达75.0%。在4例可行细胞遗传学评估的患者中,1例获部分细胞遗传学缓解。Ⅳ级血液学毒性发生率50.0%,Ⅲ~Ⅳ级感染发生率37.5%,无Ⅲ~Ⅳ级出血、严重恶心呕吐(Ⅲ~Ⅳ级)和肝功能损伤(Ⅲ~Ⅳ级)。中位随访时间386.6 d(108~655 d),随访期间无患者死亡。结论减低剂量地西他滨可以改善MDS-RCUD患者的输血依赖,严重血液学毒性和早期病死率的发生率低。
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