粪便乳铁蛋白在大肠癌筛查诊断中的临床意义

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目的:探讨粪便乳铁蛋白(lactoferrin,LF)在大肠癌(colorectal carcinoma,CRC)筛查诊断中的临床意义.方法:选择大肠癌患者63例,健康对照组35例结直肠息肉59例,功能性胃肠病50例;留取肠镜检查3 d内的粪便样本5-10 g,应用酶联免疫吸附测定(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)方法进行粪便乳铁蛋白检测.结果:大肠癌组粪便乳铁蛋白水平中位数为59.30μg/g,健康对照组为2.94μg/g,结直肠息肉组为17.63μg/g,功能性胃肠病组为3.22μg/g;功能性胃肠病组和对照组之间比较,差异无统计学意义(P>0.05);功能性胃肠病组和对照组分别与大肠癌组、结直肠息肉组比较,差异均有统计学意义(P<0.01);大肠癌组与结直肠息肉组比较,差异有统计学意义(P<0.01).粪便乳铁蛋白筛查诊断大肠癌的敏感度为88.9%、特异度为85.7%、准确度为87.8%、约登指数为0.75、阳性似然比为6.22及阴性似然比为0.13,明显优于临床其他检测指标.结论:粪便乳铁蛋白可做为一种大肠癌的筛查诊断指标,其检测方法简单、无创伤性、敏感度及特异度较高,有临床应用价值.
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