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患者 男，66岁。因思维迟钝，易激怒5 d，于2011年3月7日入潍坊市寒亭区人民医院治疗。患者于5 d前出现突发性思维迟钝，脾气暴躁，略有不顺心就出现攻击行为，在院外未行任何诊治。既往身体健康，平素性格内向。体格检查无异常。精神检查：神志清晰，反应迟钝，定向力、记忆力下降，计算力、判断力正常，未见怪异动作，简易智能状态测试（MMSE）评分15分。头颅核磁共振 (MRI)示胼胝体见片状长T1和长T2信号，液体衰减反转恢复序列、 弥散加权成像 (DWI)序列呈高信号；强化后胼胝体病灶未见强化，无占位效应。诊断为脑梗死。入院后血常规示白细胞7.74×109/L，红细胞1.99×1012/L，血红蛋白61 g/L，血小板7×109/L。凝血常规正常。D-二聚体定量1412 μg/L，骨髓穿刺示增生极度活跃，异常早幼粒细胞占94%，诊断为急性早幼粒细胞白血病（APL）。