患者男，65岁。因右腹股沟区可纳性包块1年，不能回纳伴疼痛3h入院。体查：腹部稍膨隆，腹水征(±)，右腹股沟区可见一约12cm×9cm×5cm大小肿物，肿物约有1/3进入阴囊内，有触痛，平卧后不能回纳入腹腔。诊断：右腹股沟嵌顿性斜疝。入院后即予手术，术中切开疝囊时，即有大量的胶冻样液体溢出，疝囊内有一约8cm×6cm×4cm大小的胶冻样肿物，与大rn网膜相连，将其切除送病检。从疝囊颈探查腹腔，腹膜脏面布满大小不等的肿物。行疝囊高位结扎及McVay法修补术。切口用大量生理盐水及5-氟脲嘧啶冲洗。术后患者拒绝继续治疗出院。病理报告：腹膜假性粘液瘤。rn 讨论腹膜假性粘液瘤临床较罕见。主要见于阑尾粘液囊肿、卵巢粘液性囊腺瘤，为一种低度恶性病变。其原发病灶破裂后，瘤细胞不经淋巴管或血管扩散，而种植于腹膜或腹腔脏器表面，形成弥漫的转移灶。本例即可能为粘液瘤种植于腹腔所致。本病的诊断较困难，文献认为B超、CT对本病诊断有较高的价值，CT优于B超。典型CT表现为腹腔及盆腔弥漫性低密度囊性肿块、大小不等，多小于1cm。治疗以切除原发病灶与尽量清除转移病灶为主(手术时注意保护切口以免切口被种植)，腹腔内灌注5-氟脲嘧啶或口服米法兰用于预防复发。目前，国外有人采用细胞减积术和腹腔内化疗联合治疗，但手术复杂、创伤性大、并发症多，所以对此应持谨慎态度。多数学者认为这是一种分化好的低度恶性病变，预后一般较好。