上海交通大学医学院附属仁济医院#泌尿男科
　　戴继灿#副教授
　　戴继灿#勃起监测
　　生活实例
　　小张和妻子结婚已经半年，但新婚半年却没有喜悦相随，有的是无尽的烦恼和忧愁。随着时间推移，两人婚姻更是亮起了“红灯”。原来，小夫妻结婚后一直没有成功的性生活，妻子怀疑小张要么有外遇，要么性功能存在问题。迫于妻子的压力，性格内向的小张上网查找有关性功能方面知识。结果，他发现一种叫Rigiscan的仪器可以判断自己的病情。于是，他偷偷来到医院，向医生提出进行Rigiscan检测。在医生指导下服完一粒“伟哥”，1小时后在检查室看起了色情碟片，并接受监测阴茎的勃起。
　　检测完毕后，他拿到了渴望已久的检测报告，结果上面写的是“未见有效勃起，检测结果异常”。看到这个结果，小张根本不敢找医生咨询，在妻子面前更加心事重重，伴随而来的是夫妻关系越发紧张，自己的病情也“积重难返”……最后，在双方父母的催促下，他们双双来到医院男科门诊咨询。
　　医生的话
　　Rigiscan检测是利用美国Rigiscan检测仪对阴茎勃起进行监测的一种医学检查手段。这种检查可以24小时动态监测阴茎勃起次数、勃起持续时间、勃起硬度、膨胀度等，尤其有助于判断夜间阴茎勃起状况，鉴别患者是属于心因性勃起功能障碍还是器质性勃起功能障碍。
　　但是，这一检测手段的正确检测方法是监测三个晚上。如果其中有一个晚上的检测结果正常，就可以初步排除器质性原因，可认为勃起功能基本正常。然而，有些病人（像小张那样），只是在白天观看色情类视频、口服助勃起药物的情况下进行类似检查，临床参考意义相对较差。另外，Rigiscan检测结果还可能受到各种因素影响，比如患者的心理状态、环境因素等。更重要的是，病人在拿到检测结果后，应该到门诊医生处咨询，而不是自己“对号入座”，否则可能因为错误的自我解读而带来不必要的烦恼。
　　判断阴茎勃起的“日常观察法”
　　其实，判断阴茎勃起状况，一般情况下并不需要做Rigiscan检测。日常生活中的一些现象，只要认真观察，就有助于判断勃起功能状况。比如，如果半夜醒来发现阴茎处于勃起状态，可留意一下勃起角度。如果勃起的阴茎与身体垂直或阴茎头向上、指向或偏向本人的头部，并且这种勃起能够持续一段时间，则可以判断阴茎勃起功能基本正常。此外，当小便充盈膀胱、尿意强烈时，也可出现阴茎勃起现象。如果这种情况下勃起的角度、持续时间等与上述一致，也可以判断阴茎勃起功能基本正常。
　　对于小张夫妻这样的新婚夫妇而言，由于处于新婚磨合期，性功能问题有可能是心理原因导致。当然，不管是什么原因导致不能完成性生活，都应该及时到医院就诊，以免延误最佳干预时机，导致出现性功能状况的恶化或影响夫妇关系。另外，需要提醒的是，做性功能方面的检查，建议到正规医院。目前社会上一些医疗机构做广告较多，其中有不少夸大和虚假的成分，需要加以警惕。