论文部分内容阅读
目的探究侧卧体位微创治疗输尿管上段结石的效果,同时分析术中应用小剂量地塞米松对患者C反应蛋白和降钙素原水平的影响。方法回顾性分析2016年1月至2018年1月在广东省中山市小榄人民医院泌尿外科接受侧卧体位微创方法治疗的261例输尿管上段结石患者的临床资料,分为3组:输尿管镜气压弹道碎石术组(PL组,123例)、输尿管镜钬激光碎石术组(LL组,95例)和输尿管镜气压弹道碎石术联合经皮肾镜碎石取石术组(PL联合PCNL组,43例)。分析3组患者的临床治疗效果及术中给予小剂量地塞米松(5 mg)对患者术后血清C反应蛋白和降钙素原水平的影响。结果 PL联合PCNL组患者的碎石成功率、清石率、并发症发生率、血红蛋白下降水平均明显高于PL组和LL组[100. 0%(43/43)比94. 3%(116/123)、98. 9%(94/95),100. 0%(43/43)比93. 5%(115/123)、96. 8%(92/95),9. 3%(4/43)比3. 3%(4/123)、3. 2%(3/95),(12. 9±5. 4) g/L比(5. 8±2. 2)、(6. 2±3. 4) g/L],手术时间和术后住院天数也明显延长[(48±8) min比(40±9)、(42±8) min,(8. 6±1. 6) d比(2. 8±0. 6)、(2. 7±1. 0) d],差异均有统计学意义(均P <0. 05)。3组患者术后C反应蛋白和降钙素原相对水平均明显降低,且PL联合PCNL组明显低于PL组和LL组[(0. 31±0. 06)比(0. 40±0. 07)、(0. 37±0. 09),(0. 32±0. 05)比(0. 41±0. 08)、(0. 38±0. 06)],差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论侧卧体位微创治疗输尿管上段结石具有较好的临床效果,且术中应用小剂量地塞米松能有效降低患者血清C反应蛋白和降钙素原水平。