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目的
探讨皮瓣移植联合膜诱导技术（Masquelet技术）修复长段骨缺损并软组织缺损的疗效。
方法回顾性分析2013年3月至2016年3月收治的16例长度超过6.0 cm的骨及软组织复合缺损患者，男13例，女3例，年龄16～65岁，骨缺损长度6.0～12.0 cm，平均8.5 cm，创面缺损范围5.2 cm×3.5 cm～16.0 cm× 7.5 cm。16例患者中感染8例：3例金黄色葡萄球菌，2例表皮葡萄球菌，2例阴沟肠杆菌，1例鲍曼不动杆菌；3例金黄色葡萄球菌感染中有1例为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）。所有患者一期手术清创后外固定架固定，对于创面清洁者用骨水泥填充骨缺损，同时做皮瓣移植或转位覆盖创面缺损；对于创面感染者先VSD封闭1～2周，感染控制后再行骨水泥填充和皮瓣手术。一期手术后8～12周行二期手术：改内固定，取出占位骨水泥并填充自体松质骨、10%万古霉素人工骨和重组人骨形态发生蛋白-2。术后均获得随访，时间6～18个月。
结果除1例MRSA外，本组共余患者一期手术后感染均有效控制。该例MRSA患者病情反复，改行传统分次手术方案，取出骨水泥改成持续冲洗引流，伤口完全愈合、无窦道形成6个月后用Ilizarov技术治愈；所有移植和转位的皮瓣均成活；二期植骨术后均获得骨性愈合，愈合时间4～8个月；骨缺损临近关节功能均得到有效保护。
结论皮瓣移植结合Masquelet技术分期修复四肢长段骨及软组织复合缺损是一种有效的治疗方法。