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摘要：目的：分析总结新生儿肺炎患儿住院期间的护理体会。方法：对2016年1月-2016年4月125例新生儿肺炎患儿实施的护理措施有基础护理、氧疗护理、皮肤护理、喂养护理、用药护理、病情观察及健康指导等。结果：125例新生儿肺炎患儿中完全治愈100例，20例效果显著，4例有所好转，1例病情反复。结论：通过实施基础护理、氧疗护理、吸痰护理、皮肤护理、喂养护理、用药护理、病情观察及健康指导等的护理措施，对新生儿肺炎患儿住院期间治疗有重要意义，提高疾病治疗效果，对之后新生儿的生长发育有关键性作用。
关键词：新生儿肺炎；住院期间；护理
目前临床上婴幼儿重点防治的四种严重疾病为肺炎、腹泻、贫血、佝偻病。在新生儿时期由不同病原体或其他因素所致的肺部炎症称为新生儿肺炎，其死亡率高。临床表现为发热、呼吸困难、咳嗽、气促、咳痰、三凹征等【1】。根据病因不同分为两大类吸入性肺炎和感染性肺炎。新生儿病房是儿科的重点，对出生后患有疾病的患儿进行治疗护理【2】。新生儿病房护理人员要及时观察发现，并处理问题。对2016年1月-2016年4月125例新生儿肺炎患儿住院期间的护理进行总结分析，整理如下
1资料与方法
1.1一般资料本次选取我院新生儿病房2016年1月-2016年4月收治的125例新生儿肺炎患儿，其中男婴63例，女婴62例。日龄为1-18天。出生体重（3200±330）g。吸入性肺炎30例，感染性肺炎95例。
1.2方法通过实施基础护理、氧疗护理、吸痰护理、皮肤护理、喂养护理、用药护理、病情观察及健康指导【3】，具体如下。
1.2.1基础护理：保持室内温湿度适宜，室内温度应在24℃-26℃，相对湿度维持在55%-65%。避免温度过高使新生儿呼吸不畅。或温度过低，使新生儿皮肤黏膜干燥，造成支气管堵塞，影响呼吸功能，继发感染。保持室内阳光充足，并保持室内空气流通，空气清洁，但要做好患儿的保暖工作。
1.2.2氧疗护理：遵医嘱给予吸氧，头面罩给氧和鼻导管给氧，一般采用头面罩给氧改善通气功能和缺氧症状，增加肺泡通气量。
1.2.3吸痰护理：由于新生儿不会咳痰，当呼吸道分泌物增多时要及时吸痰，保持呼吸道通畅，防止发生窒息。吸痰时动作要轻注意无菌操作，避免过分刺激。吸痰顺序是先吸口腔内分泌物，再吸鼻腔内分泌物，防止患儿在哭闹和喘息时将分泌物吸入肺中。吸痰时间每次不超过15s。对于不易吸出的粘稠分泌物，可遵医嘱先行雾化吸入15--20min后拍背由四周向中心轻叩，再进行吸痰。吸痰中要注意观察患儿面部颜色、血氧饱和度，记录分泌物的色、量、粘稠度等。
1.2.4皮肤护理：新生儿皮肤细嫩，选择干净、柔软、宽松的衣服。及时更换患儿潮湿的衣服。每次更换尿布后要用湿巾或温热毛巾擦干净臀部，涂少许紫草软膏或者其他护臀膏来保护臀部发红的皮肤。每天给患儿浴后用干软的毛巾擦干，并在皮肤皱褶处涂少许爽身粉。
1.2.5喂养护理：选择少量多次喂养方式，由于新生儿的胃容量比较小但对营养的需求比较大。若一次喂的量過多会出现呕吐，容易呛入气管内，造成窒息。喂奶后轻拍患儿背部，保持患儿侧卧位。如喂奶时患儿出现呛咳、血氧饱和度下降，立即停止喂奶，必要时给予吸氧。患儿免疫力和抵抗力较低，对外来物易产生抵抗，因此新生患儿尽量采取母乳喂养的方式，母乳中含有大量的免疫物质，是新生儿最理想的食物，能够帮助新生儿机体抵抗细菌、病毒侵袭。
1.2.6用药护理：严格遵医嘱用药，在静脉输液过程中要严格控制输液的速度，过快会引起患儿肺部出现积水引起肺水肿和造成心力衰竭。使用微量输液泵进行控制输液速度。
1.2.7病情观察：严密观察患儿病情变化，密切观察体温、精神、呼吸、心率、面色等。若体温过高时及时告知医生，进行温水擦浴等物理降温。若出现烦躁不安、抽搐等情况要及时通知医生进行抢救。若发现血氧下降70%以下，面色苍白，唇周青紫，有口吐泡沫，拒奶等情况，说明气促严重，立即配合医生抢救治疗。密切监测观察患儿病情变化。
1.2.8健康指导：提倡母乳喂养，教会母亲正确的哺乳姿势，讲解卧位哺乳、坐位哺乳的注意事项。指导患儿家属多与患儿做户外活动。在呼吸道发病率较高的季节少到人群密集的场所。注意天气变化及时增减衣物。按时进行预防接种，定期进行健康检查。
1.3评价指标完全痊愈是指患儿的呼吸困难、咳嗽咳痰等症状及体征全部消失。显效是指临床症状和体征有明显缓解。好转是指患儿的临床症状和体征有所好转，但并不明显。反复是指患儿临床症状和体征无明显变化，反复发作。
2结果 125例新生儿肺炎患儿中完全治愈100例，20例效果显著，4例有所好转，1例病情反复。
3讨论
新生儿肺炎病情变化快，死亡率高。在护理中要及时观察发现问题，并处理问题。密切观察体温、精神、呼吸、心率、面色等【4】。实施基础护理、氧疗护理、吸痰护理、皮肤护理、喂养护理、用药护理、病情观察及健康指导等措施。对新生儿肺炎患儿住院期间治疗有重要意义，提高疾病治疗效果，对之后新生儿的生长发育有关键性作用。
参考文献：
[1]黄燕然. 新生儿肺炎患儿住院期间的护理体会[J]. 当代护士（中旬刊），2017，（08）：44-45.
[2]高慧，王文秀. 45例新生儿肺炎临床护理体会[J]. 世界最新医学信息文摘，2016，16（15）：184+188.
[3]白瑞娟. 新生儿肺炎患儿住院期间的护理[J]. 亚太传统医药，2012，8（03）：212-213.
[4]尚丽娟. 新生儿肺炎的护理体会[J]. 中国中医药现代远程教育，2013，11（01）：108-109.
关键词：新生儿肺炎；住院期间；护理
目前临床上婴幼儿重点防治的四种严重疾病为肺炎、腹泻、贫血、佝偻病。在新生儿时期由不同病原体或其他因素所致的肺部炎症称为新生儿肺炎，其死亡率高。临床表现为发热、呼吸困难、咳嗽、气促、咳痰、三凹征等【1】。根据病因不同分为两大类吸入性肺炎和感染性肺炎。新生儿病房是儿科的重点，对出生后患有疾病的患儿进行治疗护理【2】。新生儿病房护理人员要及时观察发现，并处理问题。对2016年1月-2016年4月125例新生儿肺炎患儿住院期间的护理进行总结分析，整理如下
1资料与方法
1.1一般资料本次选取我院新生儿病房2016年1月-2016年4月收治的125例新生儿肺炎患儿，其中男婴63例，女婴62例。日龄为1-18天。出生体重（3200±330）g。吸入性肺炎30例，感染性肺炎95例。
1.2方法通过实施基础护理、氧疗护理、吸痰护理、皮肤护理、喂养护理、用药护理、病情观察及健康指导【3】，具体如下。
1.2.1基础护理：保持室内温湿度适宜，室内温度应在24℃-26℃，相对湿度维持在55%-65%。避免温度过高使新生儿呼吸不畅。或温度过低，使新生儿皮肤黏膜干燥，造成支气管堵塞，影响呼吸功能，继发感染。保持室内阳光充足，并保持室内空气流通，空气清洁，但要做好患儿的保暖工作。
1.2.2氧疗护理：遵医嘱给予吸氧，头面罩给氧和鼻导管给氧，一般采用头面罩给氧改善通气功能和缺氧症状，增加肺泡通气量。
1.2.3吸痰护理：由于新生儿不会咳痰，当呼吸道分泌物增多时要及时吸痰，保持呼吸道通畅，防止发生窒息。吸痰时动作要轻注意无菌操作，避免过分刺激。吸痰顺序是先吸口腔内分泌物，再吸鼻腔内分泌物，防止患儿在哭闹和喘息时将分泌物吸入肺中。吸痰时间每次不超过15s。对于不易吸出的粘稠分泌物，可遵医嘱先行雾化吸入15--20min后拍背由四周向中心轻叩，再进行吸痰。吸痰中要注意观察患儿面部颜色、血氧饱和度，记录分泌物的色、量、粘稠度等。
1.2.4皮肤护理：新生儿皮肤细嫩，选择干净、柔软、宽松的衣服。及时更换患儿潮湿的衣服。每次更换尿布后要用湿巾或温热毛巾擦干净臀部，涂少许紫草软膏或者其他护臀膏来保护臀部发红的皮肤。每天给患儿浴后用干软的毛巾擦干，并在皮肤皱褶处涂少许爽身粉。
1.2.5喂养护理：选择少量多次喂养方式，由于新生儿的胃容量比较小但对营养的需求比较大。若一次喂的量過多会出现呕吐，容易呛入气管内，造成窒息。喂奶后轻拍患儿背部，保持患儿侧卧位。如喂奶时患儿出现呛咳、血氧饱和度下降，立即停止喂奶，必要时给予吸氧。患儿免疫力和抵抗力较低，对外来物易产生抵抗，因此新生患儿尽量采取母乳喂养的方式，母乳中含有大量的免疫物质，是新生儿最理想的食物，能够帮助新生儿机体抵抗细菌、病毒侵袭。
1.2.6用药护理：严格遵医嘱用药，在静脉输液过程中要严格控制输液的速度，过快会引起患儿肺部出现积水引起肺水肿和造成心力衰竭。使用微量输液泵进行控制输液速度。
1.2.7病情观察：严密观察患儿病情变化，密切观察体温、精神、呼吸、心率、面色等。若体温过高时及时告知医生，进行温水擦浴等物理降温。若出现烦躁不安、抽搐等情况要及时通知医生进行抢救。若发现血氧下降70%以下，面色苍白，唇周青紫，有口吐泡沫，拒奶等情况，说明气促严重，立即配合医生抢救治疗。密切监测观察患儿病情变化。
1.2.8健康指导：提倡母乳喂养，教会母亲正确的哺乳姿势，讲解卧位哺乳、坐位哺乳的注意事项。指导患儿家属多与患儿做户外活动。在呼吸道发病率较高的季节少到人群密集的场所。注意天气变化及时增减衣物。按时进行预防接种，定期进行健康检查。
1.3评价指标完全痊愈是指患儿的呼吸困难、咳嗽咳痰等症状及体征全部消失。显效是指临床症状和体征有明显缓解。好转是指患儿的临床症状和体征有所好转，但并不明显。反复是指患儿临床症状和体征无明显变化，反复发作。
2结果 125例新生儿肺炎患儿中完全治愈100例，20例效果显著，4例有所好转，1例病情反复。
3讨论
新生儿肺炎病情变化快，死亡率高。在护理中要及时观察发现问题，并处理问题。密切观察体温、精神、呼吸、心率、面色等【4】。实施基础护理、氧疗护理、吸痰护理、皮肤护理、喂养护理、用药护理、病情观察及健康指导等措施。对新生儿肺炎患儿住院期间治疗有重要意义，提高疾病治疗效果，对之后新生儿的生长发育有关键性作用。
参考文献：
[1]黄燕然. 新生儿肺炎患儿住院期间的护理体会[J]. 当代护士（中旬刊），2017，（08）：44-45.
[2]高慧，王文秀. 45例新生儿肺炎临床护理体会[J]. 世界最新医学信息文摘，2016，16（15）：184+188.
[3]白瑞娟. 新生儿肺炎患儿住院期间的护理[J]. 亚太传统医药，2012，8（03）：212-213.
[4]尚丽娟. 新生儿肺炎的护理体会[J]. 中国中医药现代远程教育，2013，11（01）：108-109.