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目的
通过对ST段抬高性室性早搏(室早)出现恶性心律失常事件的分析，评价患者的预后。
方法2000年10月至2016年3月在韶关市第三人民医院，通过心电图检查，符合ST段抬高性室早患者43例(男25例、女18例)，分析病因、恶性心律失常类型、QTc间期、QRS波的形态，并均进行心电监护、24 h动态心电图及心电图等追踪检查。
结果43例患者中，34例出现不同程度的恶性心律失常事件，占79.07%(室性心动过速25例，58.14%；心室颤动6例，13.95%；R on T 3例，6.98%)。34例患者中，病因最常见为急性心肌梗死，20例(46.51%)，其次为急性心肌炎，6例(13.95%)。QTc间期>440 ms，恶性心律失常发生率为87.5%；QTc间期≤440 ms，恶性心律失常发生率为68.42%。34例患者分2组：QTc间期延长组21例，发作方式以尖端扭转型室性心动过速(Tdp)多见；QTc间期正常组13例，发作方式以除Tdp外的多形性室性心动过速、室性心动过速多见。34例中有24例出现ST段抬高性室早呈碎裂QRS波(fQRS)，以冠心病(包括急性心肌梗死)为主，占58.82%；10例为室早无fQRS，以心肌炎为主，占11.76%。
结论ST段抬高性室早出现恶性心律失常以急性心肌损伤为多见。ST段抬高性室早合并QTc间期延长、fQRS波，发生恶性心律失常事件概率较大，必须及早预防和治疗，可作为早期的预测指标。