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目的探讨血清25羟基维生素D[25-(OH)D]水平与早期糖尿病肾病的关系。方法选取单纯T2DM、早期糖尿病肾病(EDN)、健康对照者各150例,收集空腹血样本用于血脂、血糖、Hb A1c、胰岛素、肾功能、血清25-(OH)D水平等检测,并对所有入选者行尿白蛋白/肌酐测定。结果单纯T2DM组、EDN组患者ACR均高于对照组,而血清25-(OH)D水平均低于对照组;EDN组患者ACR高于单纯T2DM组,而血清25-(OH)D水平低于单纯T2DM组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析提示,血清25-(OH)D水平与PTH、TG、血肌酐、尿酸ACR、FBG和Hb A1c呈负相关,与钙和磷呈正相关(P<0.05)。Logistic回归分析提示,血清25-(OH)D水平是早期糖尿病肾病的保护因素,OR值为0.672(95%CI:0.526~0.878,P<0.01)。ROC曲线分析发现,血清25-(OH)D水平的AUC为0.822(95%CI:0.766~0.874,P<0.001),截断值取33.46 nmol/L时,灵敏度为79.40%,特异度为68.50%。结论血清25-(OH)D水平与早期糖尿病肾病密切相关,并且对早期糖尿病肾病有一定的预测价值。