女性患阑尾炎不做手术,可导致不孕吗

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  问:
  我和丈夫结婚5年了,一直没要上孩子。朋友说,可能跟我以前得过阑尾炎又没有做手术有关。请问是这样吗?
  答:
  急性阑尾炎是一种常见的外科疾病。发病初期,往往表现为胃肠道症状,如厌食、恶心、呕吐、脐周疼痛。随着出现典型的右下腹疼痛,还常伴随着寒战、发热等全身症状。阑尾炎一经确诊,一般选择急诊手术,切除阑尾。但很多病人往往会畏惧手术,选择保守治疗。这归功于现代越来越强大的抗生素,使很多炎症能够得到控制,免于手术。但是对于许多年轻女性,特别是未婚的少女来说,保守治疗却不是明智的选择。因为阑尾炎症可能会导致女性患者不孕不育。
  小小的阑尾炎症,为什么会影响到生育功能呢?这和阑尾的解剖位置有密切关系。阑尾位于右下腹部,其解剖位置靠近女性的右侧输卵管。急性阑尾炎如果不及时得到控制,炎症会在盆腔内扩散,造成盆腔内粘连,从而累及盆腔内的输卵管,使输卵管活动受限,无法完成其正常的生理功能。怀孕的必要过程:输卵管捕获卵子、卵子在输卵管内的运输、精子和卵子的结合等多个环节都会受到影响。如果形成阑尾脓肿甚至穿孔,炎症可直接蔓延到相邻的输卵管,引起输卵管粘连梗阻、积水。急性阑尾炎如果转为慢性,形成包裹性脓肿,还会压迫输卵管,造成输卵管功能和形态改变,影响生育功能。而且,如果急性阑尾炎迁延成慢性,即使不影响受孕,在以后妊娠的过程中,还可能急性发作。妊娠状态时,增大的子宫会使阑尾的解剖位置发生改变,给医生及时正确诊断带来难度。同时,在怀孕时,阑尾炎不易局限,易造成穿孔,致弥漫性腹膜炎,导致流产、早产,甚至感染性休克,危及生命。
  因此,如果未婚女性得了急性阑尾炎,妇产科医生的建议是,基于日后生育功能的考虑,应该积极地进行早期手术治疗,否则,可能为今后的怀孕和生产埋下一颗定时炸弹。
其他文献
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