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目的 观察丙泊酚注射液联合依托咪酯注射液用于老年脊柱手术患者的临床疗效及安全性.方法 将58例脊柱手术老年患者随机分为对照组和试验组,每组29例.对照组给予4μg·kg-1芬太尼+0.6 mg·kg-1罗库溴铵+0.3 mg·kg-1依托咪酯,静脉滴注,进行麻醉诱导,之后给予0.6 mg·kg-1·h-1依托咪酯,持续静脉泵注,进行麻醉维持;试验组给予4μg·kg-1芬太尼+0.6 mg·kg-1罗库溴铵+0.15 mg·kg-1依托咪酯+1.5 mg·kg-1丙泊酚,静脉滴注,进行麻醉诱导,之后给予0.3 mg·kg-1·h-1依托咪酯+3 mg·kg-1·h-1丙泊酚,持续静脉泵注,进行麻醉维持.比较2组患者的血流动力学和脑氧代谢指标,以及药物不良反应的发生情况.结果 麻醉诱导30 min时,试验组和对照组的收缩压分别为(120.24±17.10)和(115.02±17.95)mmHg,动脉-颈内静脉血氧含量差分别为(41.20±10.53)和(49.10±10.27)mL·L-1,脑氧摄取率分别为(24.91±5.07)% 和(31.91±5.12)%,差异均有统计学意义(均P0.05).结论 丙泊酚注射液联合依托咪酯注射液用于老年脊柱手术患者的临床疗效确切,其能维持血流动力学稳定,降低脑氧代谢,提高术后认知功能,且不增加药物不良反应的发生率.