论文部分内容阅读
目的
探讨天冬氨酸转氨酶(AST)与血小板(PLT)比值(APRI)与胆道闭锁(BA)肝脏纤维化程度的关系，评估其在肝脏纤维化中的临床意义。
方法临床实验研究。收集2010年1月至2013年6月间广州医科大学附属妇女儿童医疗中心收治的确诊BA患儿97例，分别进行胆道探查术前一周内的血清AST、PLT检查以及APRI与肝组织Metavir纤维化分级的相关性分析，并进一步绘制患儿AST、PLT以及APRI的ROC曲线。
结果BA患儿血清AST水平、PLT计数与肝脏纤维化分级分别呈弱正相关和负相关(r分别为0.367、－0.403，P值均<0.001)，而APRI则与患儿肝脏纤维化分级相关(r＝0.541，P<0.001)，随着肝脏纤维化程度增加而升高。APRI诊断无或轻度纤维化与中重度纤维化的ROC曲线下面积为0.78，最优截断值为0.75，敏感度为77.9%，特异度为62.1%；APRI诊断非肝硬化与肝硬化的ROC曲线下面积为0.85，最优截断值为1.77，敏感度为75.0%，特异度为89.4%。APRI诊断无或轻度纤维化、中重度纤维化与肝硬化的准确性分别为73.2%(71/97)、64.9%(63/97)、87.6%(85/97)。
结论APRI可应用于临床评估BA患儿肝脏纤维化严重程度。(中华检验医学杂志，2015，38：337－340)