向心而行,拨开中药的迷雾

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  里约奥运会上,好几位国外运动员身上都带着红红的大圆印,眼尖的中国观众一眼就认出了:这是拔火罐呀!中医中药的话题又成为新的热点和中国的骄傲。中医药的疗效有目共睹,但也有人不完全理解中医药的内涵,认为中医仅仅算是替代疗法,中药与中医一样不能被认可,还有的人认为现在的很多中药都是人工种植,农药残留超标严重。为此,笔者采访了上海市食品药品检验所中药、天然药物保健食品室主任季申,带我们一起解读中药。
  中药的分类
  中药是指在中医药理论指导下用于防治疾病和医疗保健的药品,包括中药材、中药饮片、提取物和中成药等。
  中药材是指来源于植物、动物或矿物,符合药品质量标准,未经加工(鲜用)或只经产地初加工而形成的原料药,其中有部分中药材被国家认定为药食两用。药用的中药材必须按照《中华人民共和国药典》规定的方法进行净处理(如除去非药用部位、杂质、霉变品、虫蛀品、灰屑等,使其达到药用标准),并符合药品质量标准。目前尚无作为食品的中药材标准,因而作为食品的中药材也应符合《中华人民共和国药典》的要求。
  中药饮片是指中药经净制、切制、炮制、粉碎、精制而成,可直接供临床配方或制剂使用的加工品。
  提取物等现代中药发展迅速,部分制剂的处方原料进行了提取、精制,实现了“工艺规范化、质量标准化、检测现代化、包装规格化、生产规模化”的要求,保证了制剂原料质量的稳定可控。
  中成药大多是以中医理论为指导,以中医处方为依据,以中药饮片为原料,由药品生产企业按照规定的工艺和质量标准批量生产的药品,具有一定规格和剂型。
  
  一物一标准
  季申介绍说,地道药材是指一些传统中药材需有特定的植物基原、特定的产区和特定的生产技术或加工方法的中药材。随着需求量的增多,栽培种植和养殖的中药已成大势所趋,我国对种植和养殖技术的研究也在趋于完善,所以不必担心其药效和安全性。
  随着不断实践和深入研究,中药饮片、提取物、中成药等在中药现代化的道路上为有证可循做不懈地努力和完善。而季申和她的团队也在为之努力,10多年来主攻如何控制中药中农药残留、重金属及有害元素、非法添加、真菌毒素等,为保障中药的安全筑下了一道道有力的防线。
  另外,中药还实行“一物一标准”,《中华人民共和国药典》是我国药品的最高法典标准,其中记载的每一味药都有用法、用量等明确规定,同时对其有效性和安全性成分有相关的控制,但因中药成分的复杂性,决定其需要不断完善,致使其一再修订。1953年第一部中国药典收录中药500多种,2015年版收载中药已达5 600多种,力求药品管理的规范、严格。
  有些药食两用的中药也是保健食品的原料,消费者对中药的安全性有所误读,季申认为这是正常的,毕竟中药的专业性很强,不可能人人都了解。然而是药三分毒,除了治病救人的中药,作为食物的药食同源类中药和含有中药成分的保健食品也应该在有资质的医生、执业药师的指导下合理使用。
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