放射性碘125粒子植入联合锶核素89及云克治疗碘131难治性甲状腺癌骨转移疗效分析

来源 :临床军医杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sweetpingping
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的 探讨应用放射性碘125(125I)粒子植入联合锶核素89(89Srcl2)及云克治疗碘131(131I)难治性甲状腺癌(RAIR-DTC)骨转移的临床疗效.方法 选取北部战区总医院自2016年1月至2018年10月收治的57例131I RAIR-DTC骨转移患者为研究对象.所有患者均初始给予89 Srcl2内照射+云克联合治疗.3个月后,行CT引导下125 I粒子植入术.分别于治疗前后,记录并比较89 Srcl2内照射+云克治疗、89 Srcl2内照射+云克联合粒子治疗患者功能状态评分(KPS)、疼痛视觉模拟评分(VAS).于术后1个月,比较不同疼痛评分患者的疼痛缓解率.按照世界卫生组织实体瘤近期疗效判别标准评价患者骨转移病灶疗效.记录并比较患者治疗前后血清Tg水平与不良反应发生情况.结果 根据治疗前3 d患者的疼痛评分,将其分为Ⅰ级组(1~3分,n=10)、Ⅱ级组(4~6分,n=19)、Ⅲ级组(7~10分,n=28).Ⅰ级组、Ⅱ级组、Ⅲ级组患者疼痛缓解率分别为100.00%(10/10)、78.95%(15/19)、82.14%(23/28).治疗后,89 Srcl2内照射+云克联合粒子治疗患者的KPS评分、VAS评分均明显优于89SrCl2+云克组,差异均有统计学意义(P<0.05).89Srcl2内照射+云克联合粒子治疗患者的骨转移病灶治疗有效率为80.70%(46/57),明显优于89SrCl2+云克组的64.91%(37/57),差异有统计学意义(P<0.05).结论 125I粒子植入联合89Srcl2及云克治疗131I RAIR-DTC骨转移,局部疼痛症状缓解明显,并发症少,可多次重复治疗;特别对于溶骨性转移,89 Srcl2+云克治疗效果不佳的患者,125 I放射性粒子植入治疗可作为一种有效的治疗方法.
其他文献
手术、放疗及化疗是肝细胞癌(HCC)的3种主要治疗手段.放疗以局部控制率高、损伤小等特点独具一格,立体定向体部放射治疗(SBRT)是当前HCC放射治疗中的热门领域,其采用先进技术,最大限度将放射剂量集中至靶区,在杀灭肿瘤同时减少周围正常组织及器官损伤.据最新研究结果表明,SBRT在当前HCC治疗领域中发挥显著优势,可获得较高的局部控制率,同时显著提高患者生活质量.因此我们通过查阅肝癌SBRT相关资料,围绕SBRT安全性及有效性、临床应用、放射增敏剂等多方面作一综述.
目的 探讨结肠炎奇效颗粒对活动期溃疡性结肠炎有效性及安全性.方法 选取北部战区总医院、黑龙江中医药大学附属第一医院、浙江省人民医院、河北省中医院自2018年6月至2019年10月收治的51例溃疡性结肠炎患者为研究对象.根据中医辨证分型将其分为脾虚湿蕴证组(n=25)与寒热错杂证组(n=26).两组患者均给予结肠炎奇效颗粒2袋/次(5g/袋),2次/d,开水冲服,共治疗8周.分别于治疗前与治疗后8周,记录并比较两组患者的改良Mayo评分与临床活动指数(CAI)评分.治疗后8周,比较两组患者的中医证候疗效.结
肺内原发的非霍奇金淋巴瘤非常罕见,仅占原发肺肿瘤千分之三,往往大多数病例为边缘区B细胞淋巴瘤或弥漫性大B细胞淋巴瘤[1].间变性大细胞淋巴瘤( anaplastic large cell lymphoma,ALCL)为非霍奇金淋巴瘤一种特殊类型,一般累及淋巴结、皮肤和软组织,多达12%的病例可因播散而导致肺受累,但肺部原发ALCL极为罕见[1] ,其中间变性淋巴瘤激酶( anaplastic lymphoma kinase, ALK)的表达是一个重要的预后因素,ALK阴性患者预后差[2].现将本科收治的1
目的 观察静脉窦支架置入术治疗颅内静脉窦狭窄(CVSS)的临床效果.方法 回顾性分析北部战区总医院自2015年7月至2020年7月收治的31例行支架置入术的CVSS患者的临床资料.记录患者的一般资料,包括性别、年龄、体质量指数、病程、主要临床症状等.在术前和术后24、48、72 h行腰椎穿刺检查,测定脑脊液压力变化.观察术后1周内的并发症发生情况,包括急性血栓形成、颅内出血等.对患者进行门诊或电话随访.术后6个月复查数字减影血管造影、CT静脉造影、磁共振静脉造影,评估静脉窦支架置入术对CVSS的治疗作用.
目的 探讨应用双抗联合阿加曲班治疗急性缺血性卒中后影响活化部分凝血活酶时间(APTT)早期达标的因素.方法 选取自2017年1月至2019年6月北部战区总医院神经内科收治的应用阿加曲班治疗的62例急性缺血性卒中患者为研究对象.根据APTT达标情况将患者分为早期达标组(n=26)与早期不达标组(n=36).收集患者入院时的年龄、性别、体温、收缩压、舒张压、合并用药、吸烟史、饮酒史、肝肾功能、合并用药、合并疾病情况等信息,应用二元逻辑回归分析影响APTT早期达标的因素.结果 APTT早期达标组与早期不达标组的
目的 探讨小卒中后不同时间行颈动脉内膜剥脱手术的临床疗效.方法 回顾性分析自2019年1月至2020年12月北部战区总医院收治的372例小卒中后行颈动脉内膜剥脱手术治疗患者的临床资料.根据不同手术时间将患者分为A组(2周内手术,n=55)、B组(2~4周手术,n=107)、C组(4周以上手术,n=210).随访记录3组患者术后主要不良事件,次要不良事件.比较各组患者术后改良Rankin量表(mRS)评分.结果 各组患者主要不良事件(脑卒中发生率、死亡发生率)比较,差异无统计学意义(P>0.05).各组患者
目的 探讨冬凌草素对蛛网膜下腔出血(SAH)后早期脑损伤的作用机制.方法 选取96只8周龄SD雄性大鼠为研究对象.所有大鼠随机分为假手术组、模型组、冬凌草素组,每组各32只.采用刺破大鼠颈内动脉构建SAH模型,30 min后腹腔注射冬凌草素10 mg/kg.24 h后,检测所有大鼠SAH评分、神经功能评分、平衡木评分、脑水肿和伊文思蓝渗出量.采用Western blot法测定大鼠Toll样受体4(TLR4)、核因子活化B细胞κ轻链增强子(NF-κB)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及白细胞介素-1β(IL-
目的 探讨人参皂苷Rg3对非小细胞肺癌细胞系NCI-H292细胞增殖、凋亡的作用及其与相关信号通路的关系.方法 用不同浓度(0、20、40、60μmol/L)人参皂苷Rg3处理NCI-H292细胞.CCK8法检测人参皂苷Rg3对NCI-H292细胞增殖的影响;流式细胞术检测人参皂苷Rg3对NCI-H292细胞凋亡的影响;Western blot检测caspase-3和Bcl-2蛋白表达;反转录聚合酶链反应检测Keap1 mRNA和Nrf2 mRNA表达,观察人参皂苷Rg3对Keap1-Nrf2/ARE信号
目的 探讨自发性海绵窦区硬脑膜动静脉瘘(SCS-DAVF)患者的临床特点以及血管内治疗的手术方法和策略.方法 选取自2012年6月至2020年12月北部战区总医院神经外科收治的29例SCS-DAVF患者为研究对象.分别经股动脉-供血动脉、股静脉-岩下窦、股静脉-面静脉-眼静脉以及股静脉-对侧岩下窦(或眼静脉)-对侧海绵窦-海绵间窦入路,采用弹簧圈和(或)onyx胶材料进行海绵窦栓塞,并闭塞瘘口.观察并记录患者的手术效果、术后并发症及随访结果.结果 29例患者中,27例(93.1%)成功完成手术,且全部采用
目的 探讨孕前体质量指数(BMI)及孕期增重与早产的关系.方法 选取自2019年1月至2020年3月纳入“东北区域母胎-儿童-青少年队列研究”且在北部战区总医院和平院区进行规律产前检查的1350例孕妇为研究对象.按照孕前BMI将其分为低体质量组(n=146)、正常体质量组(n=926)、超重组(n=228)及肥胖组(n=50).收集孕产妇的基本临床资料,包括年龄、身高、孕前体质量、分娩前体质量、早产原因等.比较不同BMI孕妇发生早产的情况,分析孕妇孕前BMI及孕期增重与早产的关系.结果 肥胖组早产发生率高