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目的
探讨右美托咪定预先给药对单肺通气大鼠肺组织caspase-12表达的影响。
方法清洁级SD雄性大鼠30只，6～8周龄，体重180～220 g，采用随机数字表法，将其分为3组(n＝10)：双肺通气组(TLV组)、单肺通气组(OLV组)和右美托咪定组(Dex组)。TLV组行双肺通气2 h。OLV组和Dex组均行右侧单肺通气1.5 h、双肺通气0.5 h。Dex组于单肺通气前60 min静脉输注右美托咪定3.0 μg·kg–1·h–1，60 min内输注完毕；OLV组和TLV组以等容量生理盐水替代。OLV组和Dex组于单肺通气45 min和双肺通气15 min时、TLV组于双肺通气15 min时记录气道峰压(Ppeak)和气道压(Paw)。随后处死大鼠并取左肺组织，测定肺组织湿重/干重(W/D)比值，HE染色法，观察肺组织病理学结果，透射电镜观察肺组织超微结构，TUNEL法检测肺组织细胞凋亡指数(AI)，RT-PCR法测定caspase-12 mRNA表达水平，Western blot法测定caspase-12表达水平。
结果与单肺通气45 min时比较，OLV组和Dex组双肺通气15 min时Ppeak和Paw降低(P<0.05)。与TLV组比较，OLV组和Dex组肺组织W/D比值和AI升高，caspase-12及其mRNA表达上调(P<0.01)。与OLV组比较，Dex组肺组织W/D比值和AI降低，caspase-12及其mRNA表达下调(P<0.01)。Dex组肺组织病理学损伤较OLV组减轻。
结论右美托咪定预先给药减轻单肺通气大鼠急性肺损伤的机制与下调caspase-12表达，抑制细胞凋亡有关。