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目的 探讨改良结膜上穹窿联合筋膜鞘(conjoint fascial sheath,CFS)悬吊、部分上睑提肌(levator muscle,LM)缩短术与单纯CFS悬吊术治疗先天性重度上睑下垂的远期疗效.方法 自2017年1月至2020年1月,西南医院整形外科对收治的先天性重度上睑下垂患者126例(220只眼),按手术方法分为两组,对照组68例(104只眼),其中双侧重度36例,一侧重度、另一侧轻中度32例,采用单纯CFS悬吊术.观察组58例(116只眼),均为双侧重度,采用改良CFS悬吊术+LM缩短术.结果 随访观察并记录两组患者术后6个月的临床效果.观察组非复发上睑回退(0.51±0.11)mm、上睑形态满意率(96.55％)、眼睑完全闭合率(65.52％)、上睑迟滞发生率(37.93％)、1年复发率(5.17％),对照组非复发上睑回退(1.21±0.19)mm、上睑形态满意率(79.41％)、眼睑完全闭合率(39.42％)、上睑迟滞发生率(86.54％)、1年复发率(21.15％),两组比较其差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用改良结膜上穹窿CFS悬吊、部分上睑提肌缩短术矫正先天性重度上睑下垂的手术方法,操作安全,效果较好,并发症较少,患者满意度较高,值得临床推广应用.