【摘 要】
：
海绵状血管瘤( cavernous malformations,CMs)是一种低血流量的血管畸形,目前认为属于非真性肿瘤.中枢神经系统CMs主要发生在颅内,而在脊髓中少见,多为髓内型[1-2].CMs在脑中不同部位的发生率与该部位的脑容积有关系,所以幕上的病变发生率最高,且以额颞叶皮质下的白质中或基底节区多见,幕下少见,多数位于小脑及脑干内.脑外病灶相对少见,主要发生在颅底,常见于海绵窦和颅中窝.
【机 构】
：
300052天津医科大学总医院神经外科,300052天津医科大学总医院神经外科,300052天津医科大学总医院神经外科,300052天津医科大学总医院神经外科
论文部分内容阅读
海绵状血管瘤( cavernous malformations,CMs)是一种低血流量的血管畸形,目前认为属于非真性肿瘤.中枢神经系统CMs主要发生在颅内,而在脊髓中少见,多为髓内型[1-2].CMs在脑中不同部位的发生率与该部位的脑容积有关系,所以幕上的病变发生率最高,且以额颞叶皮质下的白质中或基底节区多见,幕下少见,多数位于小脑及脑干内.脑外病灶相对少见,主要发生在颅底,常见于海绵窦和颅中窝.CMs是动态病变,它可以生长、出血或退化,临床表现为癫痫或神经功能的缺损.鉴于偶发病例的不断增多,其自然病史的确定和正确的治疗至关重要.手术切除是治疗CMs有效且安全的方法,但是对于深部病变的治疗方法仍待研究.放射治疗效果的评价对于CMs有指导意义。
其他文献
目的 探讨颈动脉支架置入术与颈动脉内膜切除术治疗颈动脉狭窄的近期疗效及安全性.方法 195例症状性颈动脉狭窄(≥60％)患者,随机分为颈动脉内膜切除术组(CEA组,97例),颈动脉支架组(CAS组,98例).CEA组在全麻下行颈动脉内膜切除术,CAS组采用自膨式镍钛合金支架治疗.分别评价两组术中、术后7d、30 d和90 d内终点事件发生率(卒中/死亡)及治疗相关的并发症,术中、术后7d、术后30
目的 通过对人脑胶质瘤U87细胞中CD133+和CD133-细胞进行配对研究,寻找差异性蛋白.方法 通过磁珠选择分离U87中CD133+和CD133-细胞,利用双向凝胶电泳(2D - PAGE)检测上述细胞总体蛋白,分析差异性蛋白点.通过质谱( MALDI -TOF - MS)对蛋白点进行鉴定,建立两种细胞差异性蛋白文库.结果 CD133+和CD133-细胞配对比较,蛋白质组学检测结果中,差异有统
颅内动脉瘤多发于老年患者,常常合并动脉硬化.尽管血管内介入治疗和显微手术治疗动脉瘤的疗效在不断进步,但仍有很多因素制约和影响了最后治疗效果[1].在颈内动脉(ICA)动脉瘤显微手术夹闭中,ICA管壁的硬化可能使夹闭手术非常危险或不能夹闭.现在,许多新的检查方法在临床广泛应用,如平板DSA、CTA等,外科医生对颅内动脉瘤已不满足于获得诊断,还要进一步进行术前计划和评估[2]。
患者 女,8岁.因“间歇性头痛,伴呕吐、行走不稳4个月余,加重8d”就诊.头颅MRI提示孤立性第四脑室并梗阻性脑积水(图1a),脑脊液电影提示中脑导水管返流消失.临床诊断:孤立性第四脑室并梗阻性脑积水.行神经内镜下第三脑室底造瘘术+中脑导水管成形术.术中见中脑导水管第三脑室开口处有隔膜封闭(图1b),用双极电灼隔膜与第四脑室贯通.术后症状消失,7d复查MRI示双侧脑室、第三和四脑室较术前缩小.脑脊
许多脊柱退行性疾病症状的出现与体位有关，因此，前屈一后伸等动力位的X线片，必要时MRI及CT对准确判断病变部位及性质有着重要的帮助。对合并侧弯时，还需要正位的两侧侧屈像。
患者 女,65岁.因"左上肢乏力1个月,头痛2周"入院.查体:左上肢肌力Ⅳ级,余无异常.头颅CT示:右额叶一巨大占位病灶,呈等、高混杂密度影,周围可见大面积水肿带,侧脑室受压,中线左移,局部额骨增生.MRI示:右额叶一大小约6.8 cm×5.7 cm ×5.0 cm的T1WI等低信号,T2WI高低混杂信号实质性肿块,边界尚清,其内信号不均,并有囊变.增强扫描病灶明显呈结节及环形不均匀强化,肿块跨中
硬脊膜动静脉瘘（spinalduralartefiovenousfistulae，SDAVF）：是指供应脊膜或神经根的细小动脉，在椎间孔处穿过硬脊膜时与脊髓引流静脉形成直接交通。
一、资料与方法1.一般资料:2008年1月至2012年10月收治均呈不同程度昏迷,气管切开,需长期留置气管套管患者18例.其中男16例,女2例,年龄19 ～ 47岁,车祸伤15例,被人打伤1例,隧道塌方砸伤2例.其中单侧额颞顶去骨瓣外减压术4例,双侧额颞顶去骨瓣外减压术14例,术后脑积水出现时间14～47 d。
椎管内复发肿瘤的诊断和治疗在国内外文献中报道较少[1-3],现统计北京天坛医院和北京天坛普华医院2005年5月至2010年8月共收治的复发脊髓肿瘤29例(天坛医院21例,天坛普华医院8例),对肿瘤复发的原因和再次手术遇到的困难进行分析,现报道如下。
脑胶质瘤是中枢神经系统最好发也是致死性最强的疾病[1],Ⅳ级患者术后生存期只有12～15个月,Ⅲ级患者的生存期也只有2～3年[2].脑胶质瘤发病机制不明确,诊断和治疗原则上以大体病理解剖学为依据,只有Ⅳ级脑胶质瘤有标准治疗方案,即手术全切除,术后同步放疗和替莫唑胺化疗加序贯替莫唑胺化疗.而Ⅱ级和Ⅲ级脑胶质瘤是否需要放疗或者化疗仍存在争议.同其他肿瘤一样,脑胶质瘤是一种多遗传变异导致的疾病,因此了解