【摘 要】
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[病例]男,35岁,于1996年行同种异体肾移植术,半年前右腕部动静脉瘘血管杂音消失,触诊质硬,考虑动静脉瘘血栓形成.入院前两个月右手指疼痛,麻木,黑紫,经桡动脉两次注射尿激酶1
【机 构】
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解放军464医院,天津,300381
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[病例]男,35岁,于1996年行同种异体肾移植术,半年前右腕部动静脉瘘血管杂音消失,触诊质硬,考虑动静脉瘘血栓形成.入院前两个月右手指疼痛,麻木,黑紫,经桡动脉两次注射尿激酶10万单位后缓解,2天前再次出现剧痛、麻木.查体:右腕部动静脉瘘处有一4 cm×2.5 cm硬块,无血管杂音,右手拇、食、中指末端二指节呈紫白相间色,皮温低,触痛.入院诊断:肾移植术后;动静脉瘘血栓形成;右手指动脉栓塞.即行动静脉瘘切除术.术中见动静脉瘘血栓呈枣泥样,切除动静脉瘘及血栓,结扎血管,于桡动脉远端注入尿激酶10万单位,术后1,2日分别再注入同样剂量尿激酶1次.右手指渐红润,疼痛、麻木消失.皮温恢复,指动脉栓塞治愈.
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