【摘 要】
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目的:肝癌是全球第6大常见的恶性肿瘤,肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)占所有肝癌患者的85％～90％.HCC具有起病隐匿、进展快、复发早、易耐药和预后差的临床特点.中心体相关激酶2(NIMA related kinase 2,NEK2)是细胞周期调控蛋白激酶,在有丝分裂中调节细胞周期.细胞衰老是一个复杂的异质过程,是一种稳定的细胞周期停滞形式,可限制细胞的增殖潜能.本研究旨在分析NEK2表达水平与肝癌细胞衰老的关系,探究NEK2对肝癌细胞衰老的影响及其分子机制.方法:从
【机 构】
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中南大学基础医学院肿瘤研究所,长沙410078;中南大学基础医学院肿瘤研究所,长沙410078;中南大学湘雅医院血液科,长沙410008;中南大学湘雅公共卫生学院,长沙410078
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目的:肝癌是全球第6大常见的恶性肿瘤,肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)占所有肝癌患者的85％～90％.HCC具有起病隐匿、进展快、复发早、易耐药和预后差的临床特点.中心体相关激酶2(NIMA related kinase 2,NEK2)是细胞周期调控蛋白激酶,在有丝分裂中调节细胞周期.细胞衰老是一个复杂的异质过程,是一种稳定的细胞周期停滞形式,可限制细胞的增殖潜能.本研究旨在分析NEK2表达水平与肝癌细胞衰老的关系,探究NEK2对肝癌细胞衰老的影响及其分子机制.方法:从GenAge获得581个衰老相关基因,从癌症基因组图谱数据库下载370例HCC患者肿瘤组织的基因表达数据,利用R包分析NEK2与衰老相关基因的共表达情况.采用KEGG分析NEK2过表达的HEK293细胞差异基因的富集通路.在肝癌细胞SMMC-7721及HepG2中构建NEK2过表达及敲低的稳定转染细胞株,采用衰老相关的β-半乳糖苷酶染色检测衰老细胞,CCK-8法和克隆形成实验检测细胞增殖,流式细胞仪分析细胞周期,蛋白质印迹法检测p53/p21、p16/Rb和第10号染色体上缺失与张力蛋白同源的磷酸酯酶(phosphatase and tensin homolog deleted on chromosome ten,PTEN)/Akt信号转导通路相关蛋白质的表达情况.结果:与NEK2共表达的衰老相关基因有320个.KEGG分析显示细胞衰老信号通路在NEK2过表达的HEK293细胞中存在显著富集.与未敲低NEK2的SMMC-7721或HepG2相比,敲低NEK2的SMMC-7721和HepG2衰老细胞增加,细胞增殖和克隆形成明显减少,G0/G1期细胞的百分比增加,磷酸化的Akt(phospho-Akt,p-Akt)和磷酸化的Rb(phospho-Rb,p-Rb)蛋白质表达水平明显降低,p16蛋白质表达水平明显升高(均P<0.05);与转染空白质粒的SMMC-7721或HepG2相比,过表达NEK2的SMMC-7721和HepG2衰老细胞减少,细胞增殖和克隆形成明显增加,G0/G1期细胞的百分比减少,p-Akt和p-Rb蛋白质表达水平明显升高,p16蛋白质表达水平明显降低(均P<0.05).结论:NEK2可能通过p16/Rb及PTEN/Akt信号转导通路介导肝癌细胞的抗衰老效应,为NEK2促进肝癌进展提供了新的实验依据,也为肝癌的靶向治疗提供了新思路.
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使用外周静脉留置针输液既能减轻患者因反复穿刺而遭受的痛苦,又能减少护理人员的工作量,目前已在临床各科室普遍应用[1 -2 ].在留置针使用过程中,敷贴卷边、堵管、穿刺点被遮盖是常见的问题,极易引起静脉炎的发生[3 -4 ].因此,选择最佳的外周静脉留置针固定方法是保证患者静脉通路的关键.传统留置针固定常采用布胶、3M弹力胶、3M 透气胶等加固的方法,但都存在一定缺陷.如布胶固定,易出现皮肤变态反应、皮疹、瘙痒,患者感到不舒适;3M 弹力胶固定,虽然粘贴牢固,但多不易观察静脉留置针针尖处情况、敷料下透气性差
总结1例体外循环下冠状动脉旁路移植术后并发低心排血量综合征患者的护理经验.护理要点包括循环系统的监测及护理、输血护理、合理镇痛镇静、呼吸功能监测及护理、切口及引流管护理.患者入IC U第3天,恢复良好,转至心胸外科继续治疗,术后第13天康复出院.
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目的 观察医院-社区-家庭联动式延续性护理照护模式在COPD患者中的应用效果.方法 医院信息工程科搭建延续性护理服务平台,利用该平台将医院-社区-家庭联动式延续性护理照护模式应用于COPD患者.比较实施医院-社区-家庭联动式延续性护理(观察组)患者与接受常规出院护理(对照组)患者的自我管理量表得分及出院后6个月的再入院情况.结果 观察组自我管理量表得分高于对照组,出院6个月后再入院率低于对照组,差异均有统计学意义.结论 实施医院-社区-家庭联动式延续性护理可提高患者的自我管理能力,减少再入院情况.
对1例夹闭综合征致PICC导管在体内发生两处破损的案例进行原因分析,认为发生导管夹闭综合征时导管受损部位并非局限于肋锁三角.由多学科会诊制订切实可行的拔管方案和个性化体内导管断裂应急预案,在介入科为患者行导管拔除术.导管拔出顺利,核对导管长度与置入时相同,行冲管试验,发现导管有两处破损,无断裂,患者无不适.
不稳定骨盆骨折是指骨盆环遭到高能量损伤,出现前后部分两次以上的完全性骨折并且伴有移位现象[1 ].骨盆骨折最严重的并发症是失血性休克[2 ].不稳定性骨盆骨折后应早期进行骨盆外固定[3 ] ,可将患者穿着的裤腿剪开,用剪开的裤腿或床单来充当骨盆带进行临时捆绑固定[4 ] ,但这种方法操作费时,患者舒适度不高.由于专业的骨盆束缚带(国外产)价格昂贵,国内也缺乏既经济实用又便于操作的骨盆固定用具,因此临床普遍应用带有弹力的腹带等行骨盆外固定,但因有弹性,骨盆区达不到有效固定捆绑的作用.笔者研制一种新型骨盆束缚
目的:基因突变是导致肿瘤发生、发展的重要原因之一.本研究探讨磷脂酰肌醇3激酶-蛋白激酶B(phosphatidylinositol 3 kinase-protein kinase B,PI3K-Akt)、雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin,mTOR)、AMP依赖的蛋白激酶[adenosine 5\'-monophosphate(AMP)-activated protein kinase,AMPK]信号通路与鼻咽癌患者疗效及预后的关系.方法:选取中南大学湘雅医学院
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目的:高原环境具有低氧分压的特点,氧分压降低导致肺泡携氧量降低,组织可利用氧气减少,从而引发机体组织损伤.西洛他唑是一种磷酸二酯酶III抑制剂,能够增加血红蛋白(hemoglobin,Hb)在组织中的释氧量.本研究旨在探讨西洛他唑的抗缺氧活性及在急进高原缺氧模型中的抗缺氧作用.方法:将40只雄性BALB/C小鼠随机分为西洛他唑低(6.5 mg/kg)、中(13 mg/kg)、高剂量(26 mg/kg)组和对照组,采用常压密闭缺氧实验,考察西洛他唑的抗缺氧活性,筛选最佳给药剂量.将24只雄性Wistar大鼠