慢性乙型肝炎患者ALT水平与HBV特异性CTL、非特异性CTL计数的关系

来源 :中华实验和临床病毒学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:gaga1235
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目的 探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者丙氨酸转氦酶(ALT)水平与乙型肝炎病毒(HBV)特异性细胞毒性T淋巴细胞(CTL)、非特异性CTL的关系.方法 148例CHB患者根据ALT水平分为3组:甲组35例,ALT≥2×正常值上限(ULN)-5×ULN(100~250 IU/L);乙组53例,ALT>5×ULN~≤10×ULN(251~500 IU/L);丙组60例,ALT>10×ULN(>500 IU/L),用流式细胞仪检测非特异性CTL,对其中74例(甲组17例,乙组27例,丙组30例)人白细胞抗原(HLA)-A2阳性CHB患者检测HBV特异性CTL.比较三组的HBV特异性CTL、非特异性CTL、HBV DNA水平和HBeAg阳性率.结果 HBV特异性CTL:甲组[(0.42±0.10)%]高于乙组[(0.25±0.08)%],t=6.37,P<0.01,乙组高于丙组[(0.17±0.004)%]t=5.14,P<0.01.非特异性CTL:甲组[(15.01±3.01)%]低于乙组[(18.1±5.02)%],t=2.81,P<0.01,乙组低于丙组[(21.5±6.11)%]t=3.07,P<0.01.HBV DNA水平:甲组[(4.97±0.86)log10拷贝/m1]低于乙组[(5.92±0.92)log10拷贝/ml],t=4.87,P<0.01,乙组低于丙组[(6.37±0.71)log10拷贝/ml]t=2.92,P<0.01.HBeAg阳性:甲组15例(42.86%),低于乙组(32例,占60.38%),x2=2.59,P>0.05,乙组低于丙组(41例,占68.33%),x2=0.788,P>0.05,甲组低于丙组x2=5.929,P<0.05.结论 CHB患者非特异性CTL越高,ALT水平越高[1],而HBV特异性CTL越低,HBV复制越强。

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