浅谈医疗卫生档案信息化建设

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  摘要:医疗卫生领域档案信息化程度不断提高,对提高医疗服务质量和卫生管理水平提供了重要支撑。做好这项工作,应通过理清医疗卫生档案信息化建设内涵;确定实施医疗卫生档案信息化建设的责任部门;針对医疗卫生档案信息化建设的难点,采取有效措施;积极开发人力资源,确保医疗卫生档案信息化建设顺利进行。
  关键词:医疗卫生;档案信息化;建设
  前言:随着医疗卫生体制改革的不断深入,医疗卫生档案在医疗服务中发挥着极为重要的作用。然而,一直以来医疗卫生档案管理模式较为落后,医疗档案信息化建设相对滞后,这对于医疗卫生档案的利用带来了较大的影响。在这种情况下,医疗卫生机构则需要积极推进医疗卫生档案信息化建设工作,运用先进的技术手段对医疗卫生档案进行管理,使医疗卫生档案能够更好的为医疗卫生事业的发展服务。
  1. 医疗卫生档案信息化建设的作用功能
  1.1优化诊断和治疗程序,保障服务质量
  对于医疗卫生机构而言,通过建立信息化的电子档案,能够在诊疗过程中提供重要的参考,缩短诊疗时间。而且各部门还能够根据自身的权限查询自己所需要的档案信息,有利于增强信息的共通性,提高档案信息的利用率,更好地发挥医疗卫生机构的职能,确保患者就医的质量。
  1.2提高档案管理效率和档案信息的准确性
  一些基层医疗卫生单位档案管理多采用人工的方式,工作效率不高还易出错。通过医疗卫生档案信息化建设,有效地改变传统档案管理的模式和流程,提高档案信息收集效率,能够使档案管理人员从繁荣的工作中解脱出来。而且相较于纸质档案,电子档案易于存储和查询,更具共享性,不需要占据较多的空间,档案信息的使用价值能够进一步提升。
  1.3提高医疗卫生单位管理水平
  一直以来基层医疗卫生单位发展速度较慢,管理水平普遍不高。通过做好档案信息化建设工作,能够促进医疗卫生机构管理水平的提升,进一步创新医疗服务模式,推进其医疗服务的发展速度。对于医疗卫生机构而言,档案信息化的普及离不开医疗卫生机构整体信息化建设,通过做好档案信息化建设,能够为医疗卫生机构资源的合理配置打下良好的基础,推进其现代化的发展进程。
  2. 医疗卫生档案信息化建设的有效路径
  2.1完善档案管理信息化平台
  在当前医疗卫生档案信息化建设进程中,通过构建一个完善的医疗卫生档案管理信息化平台是实现医疗卫生档案统一集中管理的必要措施。但当前大部分医疗卫生单位虽然也配备了相关的基础设施,但还无法支持档案信息化管理工作的有序开展。因此还要加大投入力度,积极完善医疗卫生档案信息化的软硬件建设,搭建完善的档案管理信息化平台。特别是在开发档案管理软件系统上,需要结合自身的实际需求,遵循便捷、高效、安全和可操作性等原则,规范档案录入、存储、传输和分析等标准和规范,为档案的有效利用打下良好的基础。
  2.2 确保档案管理信息安全
  在档案信息化建设进程中,档案信息多存储在硬盘中,相较于纸质档案,档案存储安全性有了较大程度的提升。但信息化档案仍然会受制于各种因素影响而发生安全问题,因此在实际工作中,需要创造良好的环境条件,保证档案信息化管理系统稳定的运行。同时还要强化对病毒和黑客等的防范,制定完善的安全管理措施,定时对档案信息进行异地备份,进一步保障医疗卫生档案信息的安全。
  2.3规范档案管理信息化标准
  任何档案信息管理工作的最终目标即实现档案信息的利用,只有通过对档案进行利用,才能更好地发挥出档案的重要价值。因此对于医疗卫生档案信息化建设而言,需要以实现档案信息共享作为最终目标。这就需要在档案信息化建设过程中,做好医疗卫生档案业务技术标准的规范工作,制定统一的医疗卫生档案业务标准和信息化网络标准。目前医疗卫生单位分别处于局域网内,没有统一的网络使医疗卫生机构实现互联,因此需要加快解决这一问题,确保医疗卫生单位之间档案信息能够实现互联互通。另外,还要对医疗卫生档案信息管理软件标准进行规范,即要求应用软件的通用性和统一性,实现医疗卫生单位之间的互联互通,实现档案信息的集约化管理和利用,加快推动档案信息资源的共享。
  2.4加强大数据技术应用力度
  在当前医疗卫生档案信息化建设过程中,需要重视大数据技术的应用,通过深入挖掘档案信息数据的价值,并利用大数据分析技术来强化档案信息之间的关联性,获取到更多的有用的档案信息,实现医疗卫生档案的高效利用。而且通过运用大数据技术来深层次的对医疗卫生档案信息进行全面分析,还能够对患者就诊高峰、一段时间内的用药等进行预测,进一步预测时间变化与各类疾病发病之间的关系等,可以为医疗卫生机构各项工作的开展提供重要的信息支持,全面提高医疗卫生管理工作的效率和水平。
  2.5注重专业人才培养
  在信息化人才培养方面,可以采取分级培训管理的方法,分别做好岗前培训、在岗培训及鼓励员工个人深造。具体培训方式可以采取网络培训、实体课程培训和一对一带教的方式,具体要根据实际情况来确定。同时,档案管理人员还需要重视自身知识结构的更新,树立终身学习的理念,积极学习各种先进的档案管理理念和技术手段,全面提高档案管理水平。在实际档案信息化操作过程中,宜由专业技术人员进行指导,随时针对档案信息化建设中的问题进行解决。
  3. 医疗卫生档案信息化建设重要措施
  医疗卫生档案信息化建设应该注重信息资源平台应用针对医疗卫生档案信息化建设的发展实现医疗卫生档案信息资源的整合。医疗卫生档案管理是对信息资源管理的重要措施能够实现对于信息资源进行的整合同时也是医疗卫生档案信息化建设的核心、对于取得档案信息化建设预期效果具有重要的景影响,也是衡量信息化建设水平的重要体现。
  医疗卫生档案信息化是建设的核心内容是系统运行的重点。为了能够保证不同医疗卫生机构能够实现信息资源共享保证业务往来的畅通性需要构建统一的设计结构、并且根据建设的标准对基本的业务范围进行规范制定。根据信息资源的种类对于医疗卫生档案信息标准进行划分,实现医疗卫生档案信息系统区域性发展保证信息数据的有效性实现动态化更新。资源共享是建设过程中的常态化建设因此要保证科学合理性使其能够灵活的应用到医疗卫生档案数据标准的制定中。根据制定的要求对于健康档案以及数据标准进行统一设计能够保证信息数据的互动性。
  各级医疗卫生机构都要实现信息资源的共享、这样才能够更好的对数据资源进行应用整合。能够全面的提升医疗卫生服务的整体水平降低医疗卫生资源的浪费实现对优质医疗卫生资源的优化应用。这样能够使居民获得更加全面的医疗卫生公共服务、实现医疗卫生服务档案信息化建设的规范化发展。医疗卫生服务质量效率的提升对于实现基础服务目标具有重大的现实意义。医疗卫生档案信息化建设是档案事业发展的重点,也是提升档案管理水平的重要措施、能够最大限度的满足人们日益增长的医疗卫生服务需求。
  4.结语
  随着医疗体制改革的不断深入,医疗卫生档案的重要性也不断凸显出来。由于传统的医疗卫生档案管理模式越来越无法满足当前医疗卫生行业的发展需求,在这种情况下,为了实现医疗卫生档案的开发利用,推动医疗卫生档案信息化建设工作就显得尤为重要。各医疗卫生机构也不断地加大投入力度,积极推进医疗卫生档案信息化建设的进程,以此来提高医疗卫生档案的管理水平,实现医疗卫生档案的高效利用,更好地发挥其在医疗卫生事业中的重要作用,促进医疗卫生事业的健康、持续发展。
  参考文献
  [1]夏春秋.简析医疗卫生档案管理的信息化建设[J].兰台内外,2016(04):27.
  [2]周娟.医疗卫生档案信息化建设分析[J].人力资源管理,2015(06):345.
  南岔县卫生健康局 黑龙江南岔 153000
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