支气管哮喘患者急性发作期及缓解期血清脂联素、TNF-α水平变化及意义

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目的探讨支气管哮喘(简称哮喘)患者急性发作期及缓解期血清脂联素、TNF-α水平变化及意义。方法选择哮喘急性发作期患者84例(发作期组)、缓解期患者91例(缓解期组)和体检健康者60例(对照组)。采用双抗体夹心ABC-ELISA法检测各组血清脂联素、TNF-α水平,美国罗氏全自动血气分析仪检测动脉血p H、Pa CO2和Pa O2,德国耶格肺功能仪检测第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)和残气量占预计值百分比(RV%)。同时分析发作期组、缓解期组血清脂联素、TNF-α水平与肺功能和动脉血气指标的关系。结果发作期组血清脂联素、TNF-α水平分别为(2.51±1.18)ng/m L、(119.3±12.9)pg/m L,缓解期组分别为(4.05±1.09)ng/m L、(79.35±22.42)pg/m L,对照组分别为(10.35±3.97)ng/m L、(63.71±17.35)pg/m L,组间两两比较P均<0.05。发作期组Pa O2、FEV1%低于缓解期组及对照组,且缓解期组低于对照组(P均<0.05);RV%高于缓解期组及对照组,且缓解期组高于对照组(P均<0.05)。Pearson相关分析显示,发作期组和缓解期组血清脂联素与TNF-α、RV%均呈负相关(r分别为-0.186、-0.401,P均<0.05),与Pa O2、FEV1%均呈正相关(r分别为0.460、0.443,P均<0.05);血清TNF-α与RV%呈正相关(r=0.375,P<0.05),与Pa O2和FEV1%呈负相关(r分别为-0.460、-0.386,P均<0.05)。结论哮喘患者血清脂联素水平下降、TNF-α水平升高,且以急性发作期变化更甚,二者呈负相关关系;脂联素对哮喘可能具有保护作用。
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