四妙勇安汤对颈动脉粥样硬化瘀热内郁证患者血清高敏C反应蛋白水平的影响

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目的 评价四妙勇安汤对颈动脉粥样硬化瘀热内郁证患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响. 方法 回顾性收集2019年6月至12月就诊于东直门医院脑病科门诊,运用四妙勇安汤治疗颈动脉粥样硬化瘀热内郁证伴hs-CRP≥2 mg/L患者共30例.按照治疗期间是否合并服用他汀类药物,分为合并他汀组12例,不合并他汀组18例.所有患者均接受四妙勇安汤汤剂或颗粒剂治疗2周,水煎服或冲服,每日2次,早晚分服.比较治疗前后各病例的血清hs-CRP水平、血压、血脂、血糖的变化,观察中医证候疗效及安全性,分析他汀类药物对疗效的影响.结果 治疗后30例患者血清hs-CRP水平均较治疗前下降,其中合并他汀组及不合并他汀组血清hs-CRP水平均较治疗前明显下降(P<0.01),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后30例患者的中医证候的总有效率为93.33%,其中合并他汀组的有效率为91.67%,不合并他汀组为94.44%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).30例患者治疗前后的收缩压、舒张压、空腹血糖、血脂(包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇)、肝功能(包括丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶)、肾功能(包括肌酐、尿素氮)均无明显变化(P>0.05).治疗期间2例患者出现大便稀溏、次数增加,未见严重不良反应. 结论 四妙勇安汤能有效降低颈动脉粥样硬化瘀热内郁证患者的血清hs-CRP水平,并可改善临床症状,暂未见他汀类药物对其疗效具有明显影响.
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