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目的：探讨环氧化酶-2（COX-2）及解整合素样金属蛋白酶家族（ADAMs）8对恶性胸腔积液与结核性胸腔积液的鉴别诊断价值。方法选择恶性胸腔积液患者42例、结核性胸腔积液38例作为研究对象，患者入院后并在进行药物治疗前，采集胸腔积液，COX-2及ADAM8均采用ELISA方法进行测定。结果恶性胸腔积液患者COX-2及ADAM8分别为（36．37±5．49）ng/mL和（493．60±23．82）pg/mL，高于结核性胸腔积液患者的（7．35±3．76）ng/mL和（263．18±19．43）pg/mL，差异均有统计学意义（t＝27．30、47．11，均P＜0．01）。两者联合检测诊断恶性胸腔积液的灵敏度和特异度分别为90．48％和80．95％。结论与结核性胸腔积液患者相比，恶性胸腔积液患者COX-2及ADAM8明显升高，可作为二者鉴别诊断的重要参考。