【摘 要】
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目的:观察消白方颗粒联合硫酸羟氯喹对IgA肾病[慢性肾脏病(CKD)1-3期]气阴两虚兼湿热瘀阻型轻中度蛋白尿患者肾功能、蛋白尿及炎症细胞因子的影响.方法:将65例IgA肾病(CKD?1-3期)轻中度蛋白尿患者随机分为治疗组(33例)与对照组(32例).2组均予营养支持和基础对症治疗,对照组加用中药免煎安慰剂联合硫酸羟氯喹,治疗组加用消白方颗粒联合硫酸羟氯喹,2组疗程均为3个月.观察并比较2组患者治疗前后中医证候积分、肾功能指标、尿蛋白指标、血清炎症细胞因子改变情况,并做临床疗效比较.结果:治疗组临床总有
【机 构】
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上海中医药大学附属曙光医院肾病科,上海中医药大学中医肾病研究所,上海市中医临床重点实验室,肝肾疾病病证教育部重点实验室,上海201203
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目的:观察消白方颗粒联合硫酸羟氯喹对IgA肾病[慢性肾脏病(CKD)1-3期]气阴两虚兼湿热瘀阻型轻中度蛋白尿患者肾功能、蛋白尿及炎症细胞因子的影响.方法:将65例IgA肾病(CKD?1-3期)轻中度蛋白尿患者随机分为治疗组(33例)与对照组(32例).2组均予营养支持和基础对症治疗,对照组加用中药免煎安慰剂联合硫酸羟氯喹,治疗组加用消白方颗粒联合硫酸羟氯喹,2组疗程均为3个月.观察并比较2组患者治疗前后中医证候积分、肾功能指标、尿蛋白指标、血清炎症细胞因子改变情况,并做临床疗效比较.结果:治疗组临床总有效率为78.79％,明显高于对照组的43.75％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后治疗组气短乏力、腰膝酸软、大便溏臭、脘腹胀闷、夜尿增多、神疲证候积分和总分均较治疗前明显下降(P<0.05),也明显低于对照组治疗后(P<0.05).治疗后治疗组血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)均较治疗前明显下降(P<0.05),肾小球滤过率(eGFR)较治疗前明显上升(P<0.05),治疗组上述指标的改善均明显优于对照组(P<0.05).治疗后治疗组24?h尿蛋白定量(24?h?UP)、尿白蛋白肌酐比值(MA/Cr)、尿N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(UNAG)、尿α1微球蛋白(Uα1-MG)均较治疗前明显下降(P<0.05),也明显低于对照组治疗后(P<0.05);对照组24?h?UP、MA/Cr较治疗前明显下降(P<0.05).治疗后治疗组肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素(IL)-2、IL-6、IL-17均较治疗前明显下降(P<0.05),且明显低于对照组治疗后(P<0.05).结论:在硫酸羟氯喹基础上加用消白方颗粒可有效改善气阴两虚兼湿热瘀阻型IgA肾病(CKD1-3期)轻中度蛋白尿患者的中医证候和肾功能,进一步降低尿蛋白排泄,提高临床疗效.中药作用机制可能与其下调部分炎症细胞因子的作用相关.
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头痛是许多疾病的常见症状,可以单独出现,也可以见于多种急、慢性疾病中.头为“诸阳之会”“清阳之府”,位于人体最高,五脏精华之血、六腑清阳之气皆上注于头,故脏腑发生病变,均可直接或间接影响头部而发生头痛.经临床观察发现,头痛与脾胃关系密切,其病机主要包括:脾胃失调,化源不足,脑失濡养;脾胃失运,痰瘀内生,脑窍不利;脾胃失常,寒热错杂,气机不畅.对应治疗大法主要为:健脾益气,养血止痛;化痰祛瘀,通络止痛;寒热平调,调气止痛.附验案3则以佐证.
目的:观察在清洁间歇导尿及膀胱功能训练基础上加用俞募配穴穴位埋线疗法治疗脊髓损伤后神经源性膀胱患者的临床疗效.方法:将61例脊髓损伤后神经源性膀胱患者随机分为治疗组31例与对照组30例.对照组采用常规清洁间歇导尿和膀胱功能训练的方法治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用俞募配穴穴位埋线疗法治疗,2组疗程均为90?d.比较2组患者治疗前与疗程结束后排尿情况以及尿流动力学指标,比较2组患者治疗前1日与治疗第30、60、90日尿路感染发生率,疗程结束后对2组患者进行疗效评价.结果:疗程结束后2组患者日均单次排尿量
目的:观察自拟蒲苓连夏方治疗难治性胃食管反流病患者的临床疗效.方法:60例痰热郁阻型难治性胃食管反流病患者随机分为治疗组与对照组,每组30例,最终2组各完成29例.治疗组予蒲苓连夏方中药汤剂治疗,对照组予雷贝拉唑钠肠溶胶囊联合枸橼酸莫沙必利片治疗,2组疗程均为8周.观察并比较2组患者治疗前后胃食管反流病问卷(Gerd-Q)评分、中医证候积分、24?h食管阻抗-pH监测结果及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分情况,并评估中医证候疗效.结果:治疗后2组患者Gerd-Q评分均明显低于治疗前(P<0.001),治疗
家住辽南绕阳河镇陈家房村的陈度老人今年已是109岁高龄了，依然精神矍铄，身板硬朗。幼时读过四年“私塾”的陈度有一套独特的“情绪养生法”，他将其总结为“陈氏情绪养生四字经”。涵盖了老年人喜怒哀乐等多方面的情绪调节，既是老年人心理养生的一把钥匙，也是老年人乐观处世的一剂开心丸，对老年人“怡心养心”不无启示和启迪。 陈老“不思养生经”内容为：“不思饮食，不思声色。不思胜负，不思曲直。不思得失，不思荣辱
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乳腺增生属于祖国医学的“乳癖”范畴。患者一侧或两侧乳腺内可触及多个大小不一的结节，黄豆大至鸽蛋大不等，多散在或融合成不规则的团块，质韧，稍硬，有压痛，与皮肤及深部组织无粘连，可被推动。患侧乳腺常感坠胀不适、疼痛，多与月经周期有关。一般在月经前一周左右乳房开始发胀，月经前两天胀痛最厉害，月经结束后胀痛消失。患者月经量多，颜色偏深，还带血块，常伴心烦易怒、睡眠不安。 导致乳腺增生的主要原因 内分泌
拍打身体是一种非常简单的健身法，它不讲究时间、地点，只要你想做，就能比较容易做到。经常拍打身体不仅可以强身健体，还可以预防各种疾病，延年益寿。若在每天的早餐前进行，效果最佳。 拍打手掌法 拍手掌，双手掌心、手指相对，类似鼓掌，连续拍打5分钟;拍手背，先用左手拍右手2分钟，然后再用右手拍左手背2分钟，如此交替做3次;拍手指尖，两手五指张开呈弯曲状，指指相对，拍打3～5分钟。可以根据自己的兴趣和时间
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