目的探讨含莫西沙星方案治疗耐多药肺结核(MDR-TB)的临床疗效。方法将2011年1月-2014年12月在我中心诊治的84例耐多药肺结核患者纳入观察,随机分为治疗组和对照组,各42例。对照组患者使用对氨基水杨酸异烟肼0.3g口服,每天3次;利福喷丁0.45g口服,每周2次;吡嗪酰胺0.5g口服,每天3次;盐酸乙胺丁醇0.75g口服,每天1次;盐酸左氧氟沙星注射液0.4g静滴,每天1次(3个月后改为盐酸左氧氟沙星0.2g口服,每天2次),疗程为12个月。治疗组将对照组治疗方案中的盐酸左氧氟沙星换成口服莫西沙星0.4g/次、1次/d。疗程为12个月。两组均全程加用护肝药物。每月定期检查患者肝肾功能及血尿常规各1次,观察并详细记录临床症状改善、体征变化和ADR情况等。结果治疗组12个月痰菌转阴率为88.10%高于对照组69.05%,两组比较有显著差异(P<0.05);治疗组病灶吸收总有效率为88.09%高于对照组64.29%,两组比较有显著差异(P<0.05);治疗组空洞改善率为92.30%高于对照组64.29%,两组比较有显著差异(P<0.05);治疗组不良反应发生率为16.66%,对照组为19.05%,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论含莫西沙星的抗结核联合用药方案治疗MDR-TB,与含左氧氟沙星的抗结核联合用药方案比较,具有痰菌阴转率高、病灶吸收快、空洞闭合率高等优点,而且能缩短抗结核疗程,且药物不良反应少,患者依从性好、安全性高,值得推广。