主动式社区干预对精神分裂症患者生活质量的作用及其影响因素

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目的? 探究该社区干预模式对社区精神分裂症患者生活质量的影响.方法? 选择215例登记在册的稳定期社区精神分裂症患者,采用随机数字表法分为干预组和对照组.干预组接受主动式社区干预;对照组接受常规社区精神卫生服务,干预12个月后随访12个月.在入组时、入组6个月、12个月以及24个月时分别对干预组和对照组进行精神分裂症患者生活质量量表(SQLS)评估.结果? SQLS的心理社会分量表存在显著的组别主效应(F=7.687,P<0.01),干预组明显低于对照组(P<0.05).随着时间增加,各分量表分呈下降趋势(P<0.05).心理社会、动力/精力两个分量表存在组别和干预时间的交互作用(F分别为3.049、16.257,均P<0.05).生活质量总评分变化的广义估计方程分析显示,主动式社区干预及其时间效应、住院次数和危险行为次数是影响因素.干预组平均比对照组低7.509分,且差异有统计学意义(χ2=14.533,P<0.01);干预组存在时间效应,SQLS评分随时间而改变,而对照组则无时间效应;住院次数每增加一次,SQLS评分则平均增加1.930分(χ2=13.003,P<0.01);危险行为发生次数每增加一次,SQLS评分则平均增加4.448分(χ2=12.386,P<0.01).结论? 对社区精神分裂症患者进行主动式社区干预,可以改善其生活质量.
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