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目的
探讨CT引导下原发性肝癌腹膜后转移性淋巴结125I近距离治疗的临床价值。
方法对2004年3月至2012年6月中山大学肿瘤医院介入病区20例肝癌腹膜后淋巴结转移的患者行125I近距离治疗。采用电脑治疗计划系统(TPS)确定植人粒子的数目、剂量、放置部位及穿刺路径;在CT引导下穿刺腹膜后转移性淋巴结,CT扫描确定粒子植入针位置合适后开始排布粒子;治疗后行CT扫描进行术后验证、放疗质量评估。采用增强CT对患者进行随访,评价疗效及安全性。
结果125I近距离治疗后第3、6、10、15个月的局部控制率分别为70.0%、56.3%、44.4%、25.0%;所有患者未发生大量出血及周围正常组织放射性损伤等并发症。
结论125I近距离治疗是肝癌腹膜后转移性淋巴结安全、有效的微创手段。