doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.01.146
　　非语言沟通
　　非语言沟通是指不以自然语言(如汉语、英语)为载体进行信息传递,而是以一个人的表情、手势、眼神、穿着、摆设及与他人的空间距离为载体进行的信息传递。在使用非语言沟通时需注意以下几点。
　　进行护患沟通的第一步是面带微笑地迎接患者,它可以极大地缩短护患之间的距离,减少患者的心理压力,消除护患之间的陌生感和恐惧感,给患者留下良好的第一印象,从而有利于获得其尊重和信任。
　　目光接触是非语言沟通的主要信息通道,既可表达和传递情感,也可以通过目光显示个性的某些特征,并能影响他人的行为。目光接触可以帮助谈话双方保持话语同步,思路一致。
　　眼睛是心灵的窗口,护士通过眼神表达对患者痛苦的同情以及同时认真倾听患者对病情的叙述,可使患者产生一种安全感,给其带来良好的心境。
　　护士端庄稳重的仪容、和睦可亲的态度、以及高雅大方、训练有素的举止可消除患者的疑虑,给其以心理上的抚慰。
　　在护患沟通过程中,人体触摸具有特殊的价值和意义。据国内外心理学家研究证实,触摸的动作有时会产生良好的医疗效果。适当的触摸可以使心神不安的患者平静下来,并有加强沟通的作用。
　　语言沟通
　　护患沟通的主要途径是交谈,交谈时应针对不同年龄、性别、职业和文化修养的患者选用不同的语言和方式:对精力充沛、感情、语言、动作强烈迅速的患者,注意使谈话在平静气氛中进行;对性格固执、处事优柔寡断的患者,谈话则要耐心,循循善诱,措辞委婉;对年轻人交谈时要注意避免使用教训的语言,以免引起反感;与小儿患者交谈时,应采用鼓励、赞扬的语言;而对老人,则宜采用通俗易懂的语言,以儿女情怀来倾听患者的诉说,使其产生信赖和亲切感,增加交流效果。
　　运用超词语性的提示类语言和辅助语言:超语词指说话时所采用的语调、语气、声音强弱、节奏快慢等。护理人员在临床护理工作中要善于运用声音的效果加强自己所表达内容的意义和情感。做解释、指导时,应尽量保持语气平静,采用中等语速,这样可给患者以稳重、自信、可靠的感觉。做情感反应和情感表达时,应有与内容相吻合一致的情感语气,如用轻缓、平稳的语调说“你真聪明”,表达了对对方的称赞和敬意;如果语速较快、声调较快地说“你真聪明”,则无疑有讥讽对方之嫌,从而导致患者心理上产生紧张感,而不利于彼此之间的沟通。
　　心理暗示
　　暗示是语言、寓意所创造出的一种非药物治疗效果,是心理治疗的方法之一。在护患沟通过程中,有很多地方都可能借鉴暗示来帮助护患之间架起沟通的桥梁。比如,看到患者精神状况比较好,就暗示说:“看到你气色越来越好,说明现在的治疗方法很有效果。”对比较固执地挑选、指定医生治病的患者则可说:“别看某某医生挺年轻的,可他治疗你这种病还真有不少经验。”给患者送药时则可有意识地说:“大家都反映说这种药疗效不错,您吃了也一定会见效。”
　　护士在护患沟通中,要学会运用暗示的积极效应来影响患者,从而使其不正常的身心紊乱恢复正常,并有助于临床护理治疗效果达到预期目的。
　　其他形式的沟通
　　创造一个温馨的环境,满足患者的心理需要。比如可在病区的一角利用板报的形式建立起“健康园地”,向患者宣传健康保健知识,病室内则可设置流动的宣传板,对有些特殊检查进行图文并茂的宣传、讲解,图案力求生动,色彩搭配上注意视觉效果,愉悅患者的感官,使他们对自己的就医环境产生心理的满足。在临床工作中,护士高超的护理操作水平展示则可显著赢得患者的信任,有利于建立和维护良好的护患关系。
　　讨 论
　　总之,护士在临床护理工作中应当努力探索护患沟通技巧,积极、主动地培养自己的沟通能力,以展现护士良好的修养,并体现出护理工作的艺术性,从而有力、有利、有效地促进护患间的心理沟通,达到增进患者身心健康的最终目的。