目的探讨骨脂肪瘤的影像学表现及其诊断价值。方法结合文献复习,回顾性阅读病理证实的10例骨脂肪瘤的X线平片和CT片,分析其征象。结果骨内脂肪瘤8例,分别位于股骨颈1例、股骨颈转子间区1例、髋臼4例、跟骨2例,X线平片表现为边界清或不清的不规则形透亮区,其内可见斑块状钙质样密度影,边缘可伴硬化。CT表现为类圆形或不规则形脂肪密度区,CT值为-22～-120HU,伴有厚薄不均的硬化边,其中6例病灶中央和(或)边缘可见小结节状钙化。骨旁脂肪瘤2例,分别位于股骨旁和髂骨旁,表现为骨旁边缘清楚的脂肪性肿块,呈半圆形凸向邻近软组织内,邻近骨皮质增生肥厚或伴伸向肿块的骨性突起或树枝状骨性结构。结论骨脂肪瘤以主要含有脂肪成分为共同特点,但不同部位骨脂肪瘤的影像学表现有所不同,CT能对其作出正确的术前诊断。