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目的
基于系统科学的方法论，构建我国老年慢性心力衰竭患者自我管理干预模式，为形成科学、规范、可操作性的临床干预方案提供理论指导。
方法通过文献研究和理论研究，分析系统论用于老年慢性心力衰竭患者自我管理干预模式的必要性，厘清干预过程中患者及家属与以护士为主导的多学科协作团队之间的关系，使两者相互关联，相互作用。
结果本研究构建的老年慢性心力衰竭自我管理干预模式，其依据符合系统论的整体性原则、有序性原则、动态性原则、目的性原则、最优化原则和开放性原则。
结论基于系统论构建的老年慢性心力衰竭患者自我管理目标干预模式丰富了自我管理的理论研究，并为形成科学、规范、可操作性的临床干预方案开辟了一条新的路径。