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载脂蛋白E（ApoE）基因不仅影响脂代谢,而且还通过影响维生素K的代谢速率影响骨代谢。原发性骨质疏松主要受到基因的调控,同时基因与环境因素的相互作用对于原发性骨质疏松的发生和发展也起着重要的调节作用。笔者主要介绍了ApoE基因多态性与骨质疏松的相互关系,ApoE基因影响骨密度的作用机制以及ApoE基因与环境因素的相互作用对原发性骨质疏松的影响。