地西他滨、地塞米松联合尼洛替尼+达沙替尼治疗伴T315A,F359I,M244V突变慢性髓细胞白血病急淋变

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目的:报道地西他滨、地塞米松联合尼洛替尼+达沙替尼治疗慢性髓细胞白血病急淋变1例。方法:对1例伴T315A,F359I,M244V慢性髓细胞白血病急淋变患者,给予地西他滨、地塞米松联合尼洛替尼+达沙替尼双TKIs治疗,并进行血常规、骨髓形态、病理免疫组织化学、染色体核型和分子生物学检测评价疗效。结果:治疗期间患者一般情况逐渐好转,血常规逐步恢复,未出现严重感染。复查骨髓形态:骨髓增生明显活跃,原幼淋占2.0%;染色体:46,XX[20];RQ-PCR检测BCR-ABL(RAW%)8.98%;ABL激酶区突变检测T315A,F359I,M244V突变阳性。结论:地西他滨、地塞米松联合尼洛替尼+达沙替尼成功诱导了耐药的慢性髓细胞白血病急淋变患者达血液学及细胞遗传学缓解,耐受性良好。
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