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[目的]探讨缺氧诱导因子1α(HIF‐1α) 、微小RNA‐210(miR‐210)水平在缺血性脑卒中患者血清中的表达及其意义.[方法]收集2015年1月至2016年12月在本院诊治的缺血性脑卒中患者176例,根据认知功能障碍程度分为血管性痴呆(VD)组(62例)和非痴呆组(114例) .检测并比较两组患者血清 HIF‐1α 、miR‐210水平,Logistic回归分析缺血性脑卒中后VD发生的危险因素,ROC曲线分析血清 HIF‐1α 、miR‐210对缺血性脑卒中后VD发生的预测价值,Pearson软件分析血清HIF‐1α与miR‐210相关性.[结果]VD组和非痴呆组患者年龄、饮酒史、高血压比较差异有统计学意义( P ＜0 .05) ;VD组患者蒙特利尔认知评估量表(Mo‐CA )评分显著低于非痴呆组( P ＜0 .05) ,血清 HIF‐1α水平、miR‐210表达水平显著高于非痴呆组( P ＜0 .05) ;Logistic多因素分析结果显示年龄、HIF‐1α 、miR‐210是影响脑卒中患者 VD发生的独立影响因素( P＜0 .05) . ROC分析结果显示:HIF‐1α预测VD的AUC为0 .858 ,HIF‐1α为231 .11 μg／mL是VD组和非痴呆组预测临界值. miR‐210预测VD的AUC为0 .787 ,miR‐210表达量为1 .45是VD组和非痴呆组预测临界值;Pearson相关性分析结果显示:miR‐210与 HIF‐1α表达水平呈正相关.[结论]缺血性脑卒中VD患者血清HIF‐1α 、miR‐210表达上调,是影响VD发生的相关危险因素,对缺血性脑卒中后 VD发生有一定预测价值.