一大型HIV-1分子簇在某低流行县传播特征分析

来源 :中华疾病控制杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ZHUZHU1987251
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目的 研究四川省某获得性免疫缺陷综合征(acquired immune deficiency syndrome,AIDS,也称艾滋病)低流行县HIV-1分子簇的特征,为开展精准干预提供依据.方法 对四川省某AIDS低流行县201 1年1月-2019年3月新诊断的人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiencyvirus,HIV)感染者/AIDS病人(HIV/AIDS)测定其感染HIV-1 pol基因区序列,进行分子簇分析,并对存活病例进行流行病学问卷调查.结果 新诊断的113个HIV/AIDS中,有49.6%(56/113)属于同一分子簇(CRF01_AE4),该簇平均基因遗传距离为0.006 1,2011年发现首例,并呈持续快速增长的趋势(x2趋势=11.626,P=0.001).簇内病例以中老年[平均年龄(50.5±13.0)岁]、文盲或小学文化(42.9%)、已婚(67.9%)、男性(76.8%)为主,感染前鲜有外出史(17.0%),45.5%经异性商业性行为感染,性交易主要发生在本地(87.5%)、低档场所(55.0%),性交易从未坚持使用安全套.75.0%经异性商业性行为感染的簇内病例为2016年及之后诊断发现;1例在得知感染后仍保持高危性行为且拒绝抗病毒治疗,在分子传播簇中与多个病例有连接关系.结论 一大型传播网络在某低流行县内持续快速扩张,本地低档场所性交易是导致该网络扩张的主要原因.
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