【摘 要】
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目的 观察BiPAP呼吸机的流量波形触发技术对撤机困难的慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者在压力支持通气(PSV)时通气参数的影响.方法 入选病例为2006年6月至2009年7月
【机 构】
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上海交通大学附属第一人民医院呼吸科
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目的 观察BiPAP呼吸机的流量波形触发技术对撤机困难的慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者在压力支持通气(PSV)时通气参数的影响.方法 入选病例为2006年6月至2009年7月本院呼吸监护室(RICU)收治的呼吸衰竭患者26例,所有患者均为接受有创机械通气支持1周以上者,准备进行撤机试验.所有入选患者分别在ETMV标准流量触发(2 L/min)和BiPAP流量波形触发机制下通气支持30 min和24 h,并观察流量波形触发技术对撤机的影响.结果 3例患者因生理学参数不稳定而终止PSV支持.其余23例在采用BiPAP流量波形触发PSV支持30 min后,呼吸频率(RR)由(7.9±1.4)次/min增至(16.5±1.9)次/min,但潮气量(VT)和气道闭合压(P0.1)却无明显变化.继续通气支持24 h后,RR、MV和RSBI与BiPAP采用流量波形触发PSV支持30 min时相比无明显改变,P0.1则从(5.6±0.5)cm H2O降至(4.1±0.3)cm H2O(P
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